一、生产、炮制、供应
白河县自产中药材有130余种,大宗的有二花、天麻、杜仲、通草、生地、薄荷、天冬、麦冬、何首乌、细辛、苍耳子、地骨皮、白芍、赤芍、牛膝、车前、夏枯草、连翘、柴胡、香附、兔丝子、蒙花、葛根、瓜篓、黄精,此外还有麝香、金钗、苍术、辛夷、蝉退、僵蚕、黄连、莱服子、五味子、王不留行、刘寄奴、土鳖、竹茹、鳖甲、二丑、商陆、桔梗、稀签草、瞿麦、扁蓄、淫羊霍、女贞子、青葙子、丹参、沙参、全虫、云苓、山药、枳实、百合、桃仁、杏仁等。这些中药材50年代绝大多数是野生,少数为庭院栽植。
白河本县所产药材,远不够用,其他中药材要到外地采购。解放前白河县城“天泰正”、“乾顺正”、“人和春”药铺,都挂有“道地药材”的牌匾,药铺老板对信誉看得很重,伙计对老板忠诚,他们经营药材数十年,患者绝无以假充真之虞。
1958年本县在南岔办药材场,从事黄连、牛膝、生地、丹皮等中药生产。嗣后,卡子、双河、歌风、四新也办起药材场。许多生产队也都划出零星地块种植生地、二花、杜仲、山药、百合、薏仁米,培育天麻。80年代,群众为脱贫致富,大抓家庭养殖,有养蝎的,有养土鳖,有养甲鱼的,也有种植天麻、薏仁、山药的。由于缺乏技术,获利不多,且收购价格波动大,影响群众药材生产积极性。白河当地中药材可自足的有二花、柴胡、全虫、蜈蚣、山药、枳实、枳壳、百合、桃仁、杏仁、瓜篓、天麻、通草、香附、蒙花、葛根、苍术、辛夷、五味子、竹茹等。60年代,有几年生地、牛膝、云苓也曾自给。其余中药仍需从外地购进。县内苍术的最高年收购量为2075公斤,五味子9978公斤,山楂5000公斤,蒙花5000公斤,夏枯草1万公斤,丹皮1500公斤,茯苓6366公斤,二花13000公斤,柴胡10250公斤,黄连415公斤,木瓜5250公斤,杜仲最高年收购量达5000公斤。1972年后,外地价格猛涨,农村的杜仲树,不论大小一律被剥皮,产量急剧下降。1956年麝香曾收购到120多市两,由于杀麝取麝,麝香产量逐年减少,到80年代末,全县只能收购到一二两。白河麝香原来除自用外还上调外销,现在也需要购进。
解放前,县内炮制中药精良者公推县城乾顺正药铺。药铺收徒,师父带徒极为严格,学徒第一年,实际是听用、打杂、熟悉店中规矩,并要恭敬尊长,友睦师兄弟,如不守规矩便被辞退。师傅认为可教,便令徒弟跟班照样操作,如做浸泡、舂、切、和、炒、炙、升、飞、熬、摊等活路。如切同种药材,不经“刀头”过目验收,不能相混。一枚槟榔浸泡后,能切出百片方算过关,而师父周某能切140片,且每片不破。
解放前,县内药铺除从“同仁堂”进一些中成药外,还自制一些膏、丹、丸、散。乾顺正药铺自己配制的“万应膏”治毒疮,“八宝退云散”、“拨云散”、“黑风散”治风火眼、白内障,滋补药“天宝采微丸”、“金匮肾气丸”和独家生产的中成药“杭薤丹”尤为群众推崇。人们对它的评价说“要得小儿安,常吃杭薤丹”,这句话后来竟成了该药的广告。1956年公私合营后,药材由县药材公司专营,药铺从药材公司进药。随着用人制度的变更,不再带徒,老职工逐年减少,中药炮制有些技艺失传。1955年后县内不再生产成药,中成药全部从外地采购。
解放前,白河诊所用的西药,由医生开具购药单,委托船老板到汉口采购。解放初县医院用西药由安康药材公司供应。白河药材公司设立后,由药材公司采购供应。1984年后,各医院、卫生所实行承包,私人诊所、药店自由经营,药材采购、供应打破了几十年统一经营的格局,允许用药单位自行采购。白河除从安康进药外,湖北十堰、郧西县羊尾镇、夹河镇也是白河进药渠道,还有些外地药贩带上药材、药品上门推销。
二、药材、药品管理
明、清至民国时期,县内无药品管理条例和机构。
解放前,私人大药铺,对贵重、有毒药品,由药铺老板委托最信任的伙计或帐房先生保管。售出有毒药品时,不仅审查药单,还请病家主人当面核实,药铺作记录。对一般药单,药捡毕,拣药者把药单和药味验数一遍,核对品种,然后请同柜伙计再核一遍,无误方包扎。县城乾顺正药铺还规定,对竹山、郧县、郧西来铺拣药者,须在药包上加盖药铺图章,以示负责。
50年代后,对中西药调剂的操作规程与过去基本相同,甚至更具体、细致,而执行中却与要求相距甚远。
1957年本县成立药材商店,当年划定当归、川芎、茯苓、木香、牛黄、黄芪、麝香、党参等40种中药材为管理药材。80年代以前,中西药品均由县药材公司经营,对倒贩贵重药材者,50、60年代都以投机倒把罪判刑,或批斗后交群众管制。
经营和用药单位,对贵重的、带麻醉性的、剧毒性的药材、药品的保管、使用亦有严格的处方出库把关手续。医生对病人必须使用的贵重或麻醉药品,按规定使用红色处方笺,经过把关人员审批方可取药。60年代县医院有个别医生以权骗用吗啡、杜冷丁之类的药品(类同毒品),经侦查核实后,给以行政处分。
1984年后,药材药品市场活跃,一些药品药材生产厂(场)家见利忘义,以“回扣”作诱饵推销伪劣假冒药材药品,一度假虎骨、假麝香、假豹骨、假跌打丸、假西药片剂、针剂、冲剂混入市场,令人防不胜防。1986年县医院、药检所、工商行政管理局、防疫站、药材公司等单位联合整顿药材药品市场,没收了一批假冒药材药品,在体育场当众销毁,并批评教育了假冒伪劣药品的采购者。但贩卖伪劣假冒药材药品的活动仍未敛迹。