淳化县卫生概况（1）

第一节 卫生保健
    一 环境卫生
    1949年前，本县无专门环境卫生管理机构。公众场所、街道均由官府派人督导，乡（村）长协调打扫。建国后，1952年，开展除害灭病卫生运动。1958年后，农村开展“两管、五改”（管粪、管水；改旱茅为水茅、改散养鸡为笼养、改散养猪为圈养、改旧灶为节煤省柴灶、改善住宅卫生）为主要内容的卫生基本建设。1978年，全国医疗卫生工作会议后，本县进行城镇市容整顿，美化环境，重点治理脏、乱、差。1983年，由县基本建设委员会代管环保工作，下设环保组。是年，企事业单位均建立环保领导小组，全县设专、兼职卫生环保人员60余名。1985年，在县城设环卫队，机关单位院落普种花草，环境逐步清洁、幽雅。1996年底，县城及方里、润镇、官庄、马家等集镇街市均实行卫生划段“三包”（包秩序、包绿化、包卫生）责任制。是年，全县达到标准卫生乡3个，卫生单位56个，卫生村106个，卫生户2598户。
    二 饮水卫生
    长期以来，本县除北部部分地区和河川人口饮用井水、泉水外，其余大部分饮用窖水、河水。窖水多以天雨径流汇聚，河水污染，卫生条件较差。建国后，人民政府从“水土病因”入手，对污染区以治废为主，辅以投放药物。1970年始，对井水、泉水的压煤、压硫改良及河水、窖水改良达4588处。1977年，十里塬公社张家大队痢疾流行，患者达200余人，经查因上游（马家山水库）洗羊、洗衣，污染水源所致，随之对水源采取净化、保护措施。对全县采取打深机井、修蓄水池等办法，注重改水，加快自来水、标准水饮用的普及。
    从1983年起，每年分四季对方里、黄甫、官庄、大店、石桥、铁王、城关和马家8处集中供水点的生活用水进行细菌总数、大肠杆菌群、浑浊度、余氯4项指标监测。其结果为：细菌总数<100个/L，大肠杆菌<3个/100mL，浑浊度<1°，余氯＞0.55mg/L，均符合生活饮用水卫生指标。
    三 食品卫生
    建国初，食品卫生由县爱国卫生运动委员会和县医院防疫股合管。1970年，县卫生防疫站设食品卫生科。同年5月，成立淳化县食品卫生领导小组。此后，每年对饮食行业从业人员进行健康检查。1982年，对饮食单位、个体摊贩颁发食品卫生许可证。是年3月，县卫生防疫站设食品卫生监督员6人，监督检查饮食行业卫生。据1983年检验，全县冷饮行业合格率为67%。同年8月，在全县查出有毒、变质食品13种，全部销毁。1985年后，食品卫生监督检查纳入法制轨道，县防疫站设食品卫生科专司其事。1987年，县卫生防疫站食品卫生科对全县食品行业所经营的熟食、饮料、调味品、奶粉、白酒、啤酒、植物油、糕点、罐头等10个品种，共231件，进行采样监测。合格201件，合格率为87%。对霉变、虫蛀、鼠咬、污染的30件2082.5公斤食品予以销毁处理。对食品加工26家149名、食品销售253户357名、饮食行业148户306名、集体食堂87户127名从业人员进行健康检查，查出肝炎、结核、伤寒、痢疾、皮肤病患者21人，责令调离；对违犯《食品卫生法》的单位、个人依法处以罚款的23户，计1260元，责令停业整顿的2户。
    四 妇幼保健
    妇女保健 建国前，受卫生科技水平和迷信思想限制，妇幼保健无保障，婴儿、产妇死于非命者司空见惯。
    建国后，1950年始，由国家拨款，培训新法接生员。1951年，免费施行新法接生数百人。1953年，采用模型、图片展览进行卫生宣传，培训接生员561名。1957年，县医院组成专业队，在全县办起简易产院30个，产床105张，使620名接生员接受实习培训。1958年，生产大队办产院，接生员发展到810名，70%产妇入院分娩。1976年，整顿、考核接生员队伍，给531名接生员免费配备了接生箱。1977年，农村产院自行撤销，产妇分娩请接生员或在乡卫生院住院分娩。1981年始，实行计划内孕妇围产期保健，建立围产期保健手册，凭册检查、访视、申报户口等。至1986年，建册率达到90%以上。1987年，在润镇、铁王试点，规范妇幼保健工作，建立“孕产妇系统管理”，对妊娠三个月的孕妇建立保健卡制度，全县建卡率达到48%。是年始，定期进行产前检查，当年1835人产前检查显示：产褥热发病率下降0.4%；子发生率降为0.61%；产后大出血率下降1.4%。1988年，实行孕产妇保健保偿，应投保1106人，实际投保695人，投保率为62.8%。1989年，开展妇女青春期、月经期、孕妊期、产褥期、哺乳期、更年期劳动卫生保健。
    在实施妇保规范建设同时，开展以“两病”（子宫脱垂，尿、粪瘘）为主的妇女病普查普治，全面提高广大妇女的身体素质。1978年普查1.58万人，患病7782人，患病率占49.3%。其中，子宫脱垂患者828例，宫颈糜烂患者5199例，余均为其它病，首治3759人均得到好转。是年，县妇幼保健站协同各乡镇保健站对1.13万名育龄妇女进行健康检查，对4601名患者全部进行了治疗。至1996年，新法接生率达到90%，全县孕妇死亡率下降到6。
    儿童保健 1954年始，对儿童实行健康检查，当年体检儿童570名，健康率为17%。患病儿童中，营养不良者占4%，砂眼占49.7%，牙齿病占4.7%，皮肤病占3.6%，其它疾病占38%。1979年国际儿童年中，全县分片包干，对1.4万名儿童进行健康检查显示，50%的儿童患有各种疾病。其中：蛔虫5233名，占患病儿童的75%；营养不良性贫血、佝偻等病患儿占25%。随之，对蛔虫病患儿进行两次驱虫治疗。1980年，又对0～12岁儿童进行驱虫治疗；对7岁以内儿童建立健康档案，每年进行普查普治。是年，对全县19个公社独生子女进行贫血、营养不良状况调查，对患儿进行了对症治疗。1985年，组织幼托人员开展学习《卫生保健条例》、《托儿所、幼儿园卫生保健制度》的活动，提高保育水平。1987年，对全县儿童砂眼病患者进行免费治疗.1988年，对0～7岁1.71万名幼儿进行健康检查，矫正“四病”（佝偻、腹泻、肺炎、贫血），治愈率达到73.6%。
    五 学校保健
    1956年，始建立学校保健制度。大村小学及中学设保健室，备常用药品和简单器械，由教师兼任保健教师。1980年，对全县中小学学生视力及校舍自然采光系数进行测定，同时对蛔虫、砂眼感染等进行综合调查，采用了相应的治疗措施。1983年，中学生砂眼病占45%，小学生为39.3%，治疗1560人，视力不良者比1982年明显下降，急性肝炎下降了35%。此后，每年对学生健康进行定期检查。
    六 婚姻保健
    1953年3月，县文教卫生科在宣传《婚姻法》中首倡“欲婚青年男女，应当实行婚前健康检查”。时仅有极少数干部职工及城镇青年进行检查。1958年后，生理生育知识普及，推行婚前检查，对生理缺陷和不宜婚病症普遍有所了解。但由于传统习惯影响，实行婚前检查的仅为少数。1993年，县政府转发卫生局、民政局《关于开展婚前检查的通知》。其中规定：欲婚男女双方必须到县妇幼保健站进行全面健康检查，否则，政府不予办理结婚登记手续。但当年仅有10多对欲婚男女进行检查。后此项工作再未开展。

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