泾阳县卫生概况（2）

第二节 防疫保健
    一、防疫
    （一）传染病防治
    50年代初，本县有甲、乙类传染病19种。1953—1986年，全县法定传染病年发病总数波动在600—31660例之间，其中8年均超过4000例，1957年发病总数31660例。经过大力防疫，黑热病、白喉、狂犬病等均得到控制，麻疹、流感下降幅度较大。至1971年，传染病减少至13种。其后，出血热病例出现，至1983年高达350钊，1984年后逐步得到控制。
    至1989年，除痢疾、肝炎发病呈上升趋势外，其余传染病种发病率均逐年下降。
    病毒性肝炎 1970年前，本县病例较少，发病率徘徊在0.3‰左右。1971年起，发病率逐年上升，至1989年，增至607例，发病率为15.1‰。
    流行性出血热 1975年11月，本县高庄公社费家崖、中张公社罗堡首次发生2例。1979年，发生较大流行，此后，病例逐年增加，疫区不断扩大。1982年，被列为出血热新疫区。
    麻疹 1971—1984年，全县麻疹发病在法定传染病发病例数中占0.78%—46.36‰，呈上升趋势。1976、1979年两个年份，发病数居法定传染病首位，一般每两年出现一次流行高峰。发病高峰在春季，发病数占全年总数的51.6%。
    （二）地方病防治
    建国后，本县地方性传染病主要有黑热病、甲状腺肿和氟中毒3种。
    黑热病 1953—1957年为发病高峰期，最高年份1954年发病480例，发病率为24.3‰。至1964年，全县彻底消灭黑热病。
    甲状腺肿 多发于桥底、中张、姚坊、三渠、泾干、燕王、王桥等乡镇。1980年，本县摘掉“地方性甲状腺肿病区”的帽子。
    地方性氟中毒病 1980年4月，对全县疫区调查，在被调查的84467人中患氟骨症者455人，其中男性患者264人，女性患者191人，发病率为0.64%，泾干、蒋路公社发病率最高；氟斑牙患者32352人。1982年后，实行综合防疫措施，全县氟中毒发病率明显下降。
    二、保健
    （一）新法接生
    民国初期，本县推广新法接生，并改造旧产婆，培训新一代接生员。举办新法接生展览、学习班十余次，培训接生员547名。50年代，全县乡乡设产院，各大队都有1一2名接生员。1960年，全县新法接生率98.7%，1980年至99.8%，至1984年，达到100%，住院分娩率达到50%。基本消灭了新生儿破伤风及产褥感染。
    （二）妇女保健
    1979年，本县对严重影响妇女健康的宫颈糜烂、子宫脱垂症进行全面普查，共查40044人，查出患者23356人，对查出的宫颈糜烂、滴虫等病症普遍实行免费医疗。1980年，再次进行妇女病普查，共查45808人，查出患者20615人，其中子宫脱垂患者274例。手术治疗111例，治愈率100%。上托53例，有效率为97%。1983—1987年，第三次对全县60岁以下的妇女进行了普查普治。
    （三）儿童保健
    本县儿童保健主要是有计划地对黑热病、麻疹、百日咳、小儿麻痹等急性传染病进行预防接种控制。1981年，全县进一步加强儿童保健工作，开始实行计划免疫，建立儿童接种卡片。其后，儿童传染病发病率大幅度下降，其中黑热病、天花彻底根除，麻疹发病势头基本得到控制。1979年后，发生趋势明显下降。1979—1987年，逐年对城镇儿童和独生子女进行健康检查，1979年受检儿童50625人，对24000名儿童进行驱蛔虫工作。1981年，对全县3646名独生子女进行了定期健康检查，检查率为82%，发现患儿599人，及时对症治疗。1984年对全县6024名儿童进行了全面体检，同时进行了矫治。
    （四）卫生保健
    建国后，人民政府开展以除害灭病为重点的爱国卫生运动。1951年5月，县卫生院举办全县第一届卫生展览会，向群众宣传卫生保健知识。1952年8月成立县爱国卫生运动委员会。1954年11月，成立县烟、毒戒销委员会。1957年7月，全县人民在“除四害、讲卫生”爱国卫生运动中上房上树驱赶麻雀。同年，在三渠杨梧村搞卫生村试点，随后向全县推广。
    “文化大革命”前期，全县爱国卫生运动受到较大影响，后期有所恢复。70年代初期，城乡全面开展以除害灭病为中心的卫生基本建设。1975年恢复健全了爱国卫生运动委员会，同时在农村兴办沼气。1976年，太平公社首先实现了沼气化。1979年冬至1980年春，石桥、王桥一带黑线姬鼠成害，并逐步波及到14个公社，出血热患者增多，县革委会在2月份开展全民性防病灭鼠工作。1982年，全县又开展两次全民性的灭鼠活动，共灭鼠60万只，鼠密度由1981年的8.44%类次下降到5.66%类次，有效地控制了出血热病的流行。1983年开始，每年3月在全县各行业广泛开展文明礼貌月活动，以治脏、乱、差为突破口，推动爱国卫生运动向纵深发展。同时，开展食品卫生法宣传活动。1983年，办卫生知识宣传专栏26个，出刊624期，印发宣传资料25000份，出动宣传车辆15天（次）。在此期间，进一步规范了食品卫生制度，强化了食品卫生的监督职能。全县城镇的687个食品生产厂家建立了卫生档案，对1619名从事饮食服务行业的人员进行了登记和全面体检。在食品卫生执法中，销毁不符合卫生标准的奶粉5325公斤，甘蔗6500公斤，猪肉155公斤。1984年，关停了不符合卫生规定的棉籽榨油机95台，使棉酚中毒发病由1983年的998例下降到1984年的8例。市食品卫生检查评比中，本县获第二名。至1989年，本县获市级卫生先进单位4个，先进个人5人。
    三、公费医疗
    本县公费医疗始于1949年9月，首先在县级党政机关420余名享受供给制人员中实施，每人每月按4公斤小米（或6公斤小麦）时价折算，由县二科（民政科）核拨，个人凭条到县卫生院就诊，统一结算。
    1952年7月，开始实行县级职工公费医疗，成立县工作人员公费医疗预防施行管理委员会，监督执行公费医疗制度。1953年，公费医疗扩大到乡镇政府工作人员、所有事企业单位国家职工和二等乙级以上的复员退伍革命残废军人。
    1956年1月，成立县公费医疗管理委员会，颁发《泾阳县各级国家工作人员公费医疗实施办法》，规定了享受公费医疗的人员范围和标准。全县享受公费医疗的行政事业单位23个，有干部职工323人；学校45个，有教职员工944人。1980年，全县舒政事业单位享受公费医疗的干部职工有6010人。医疗费用标准，每人每月按1.5元预算。1985年，实施公费医疗制度改革，扩大了享受面。对象和标准大体分为两类：国家行政机关、群众团体、事企业单位的国家职工和二等乙级以上复退革命残废军人，医疗费全报；集体单位个人医疗费或全报、或半报、或按一定比例报销，由单位自定。1980年支出43万元，1986年支出44万元。
    1987年6月，本县参照外地经验，实行公疗费用按系统、单位包干集中使用，定额到人，超支不补，节约留用办法，规定：工龄10年以内每人每年30元，10年以上每人每年36元，20年以上每人每年42元，30年以上每人每年48元，离退休老干部、老红军及残废军人每人每年60元。超支者，工龄10年以内由本人负担超出额的15%，工龄20年以内负担10%，工龄30年以内负担5%，工龄30年以上负担3%，个别特残病人，经所在单位专题书面报告，由县公费医疗管理委员会审批。

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