泾阳县卫生概况（1）

    本县素有“医林故邑”之称。唐时，城南有“养疾院”。明时，西医传入，城西北设“医学”。清时，“大寺狗皮膏药”名噪关中。民国26年(1937)，创立卫生院、中医研究社，因培养诸多岐黄高手，受到南京国医馆暨于右任先生嘉奖。但全县卫生事业总体发展缓慢，黑热病、猩红热、麻疹、乙型脑炎、痢疾等疾病流行，尤以黑热病、甲状腺肿等地方病为甚，严重危害人民健康。至解放前夕，全县有中（西）医诊所、药铺（房）113处，从业人员约300人。
    建国后，大力发展医疗卫生事业。1949—1956年，县、区、乡相继设立医疗单位28个，村普遍建起医疗保健室（产院），县、区、乡、村四级医疗预防网络形成。其后，医疗单位日渐增多，医疗水平不断提高，各种流行性疾病得到有效控制。至1989年，有县级医疗单位5个，地段医院6个，乡镇卫生院14个，村级医疗站279个，其中集体办30个，乡医联办56个，个体办118个，其他15个。
第一节 医疗卫生机构
    一、民国时期机构
    民国时，卫生行政由县政府民政科管理。
    （一）公立院、所
    泾阳卫生院 民国24年(1935)，县政府采取地方筹款及社会募捐方式，责成县卫生助理员张伯修负责筹建，址在今县医院。26年(1937)6月1日告竣始业，有医师、护士长、护士、调剂员和卫生稽查员各1人，张伯修任院长。设内、外科和药房，设备简陋，仅有手术剪、刀、镊子及注射器等，床位10—15张，医疗水平低下，仅能诊治一般常见病。及第六任院长杨世德在任，为缅怀张伯修先生，募捐建起“伯修手术室”，改造门诊部、病室，添置大型医疗器械，设备条件有所改观，机构亦逐步健全。全院分设疗养部、诊疗部两个机构。有内科、黑热病科、妇产科、皮花科、检验室和调剂室6个科室，员工增至22人，其中医师4人，护士4人，助产士1人，卫生稽查员1人，练习生3人，医疗水平大为提高，已能诊治一些疑难病症。
    鲁桥诊所 民国27年(1938)，县卫生院派秦思聪在县北鲁桥镇创立。
    （二）私立院、所
    本县历代名医，多采用私人开铺坐堂或居家诊治等方式行医。民国7年(1918)，陕西靖国军军医陈文卿在县内开办首家西医诊所。17年(1928)，湖北熊志平开设人寿医院。19年(1930)，全县各集镇私人西医诊所增至十余个。解放前夕，全县西医诊所（药房）增至43个，从业人员97人；中医诊所（药铺）增至73个，从业人员239人，其中中医师200余名。
    二、建国后机构
    （一I卫生行政管理机构
    建国初，本县卫生工作先由民政科代管，1952年，由文教卫生科兼管。1955年3月，成立卫生科，设科长1人，科员2人，专司全县卫生工作。1958年12月，县卫生科并入三原县文教卫生局。1961年9月，成立县文教卫生局。1968年9月，县革命委员会设生产组，兼管卫生工作。1969年12月，成立县卫生工作站，编制10人，其中卫生防疫3人。1970年8月，成立县卫生局。至1989年，县卫生局内设政办、业务、财务和纪检4个组及工会组织，编制14人。
    1952年8月，县爱国卫生运动委员会成立。1958年12月撤销。1961年9月恢复。1966—1974年瘫痪。1975年再次恢复并逐步健全各项管理制度，办公地址设于县防疫站内至今。
    （二）县级医疗机构
    建国初，县级医疗机构仅有卫生院一所。1952年，县妇幼保健站成立。1970年，县卫生防疫站成立。1980年，县药品检验所成立。1984年，县中医医院成立。至1989年，全县有县级医疗单位5个。
    泾阳县医院 1958年12月，泾阳县人民卫生院更名为三原县泾阳医院。1961年9月，三原县泾阳医院更名为泾阳县医院。同年，由医师何继明主刀，该医院首例剖腹产手术获得成功，《陕西日报》曾予以报道。
    1966年“四清”运动中，全院大部分干部受牵连，原任领导全部停职，12名卫生技术人员被错误处理，4名医师被调离，靠6名医师维持日常医疗工作，中医科、儿科等科室相继关门停诊。1967年8月始，该院成为武斗据点，一切门诊被迫停止，至1968年8月，房屋、药械及其他物资损失达8万余元。9月，实行军管后，该院革命委员会成立。11月，工宣队进驻，开展斗、批、改，清理阶级队伍，许多医务人员受到伤害。
    1976年8月，唐山大地震，该院派员参加救护医疗队，奔赴灾区参加抗灾救护；同时，接待100余名伤员，精心予以治疗，半年后全部治愈。
    1978年，该院人员增至144人，在第四军医大学指导下，共开展食道肿瘤、地甲肿、乳腺增生切除手术100余例。1979年，该院医疗技术水平进一步提高，业务范围不断扩大，先后增设五官科、口腔科、制剂室、药检室，成立药事委员会、总护理部，出血热治疗有重大突破，死亡率控制在1%以下。1982年，在咸阳地区县级医院大检查中，该院急诊室名列全区榜首。
    1983年，该院传染病大楼建成并交付使用，成立传染科，增设超声心动图室、小儿科。1984年，开展B型超声波、超声心动图、内窥镜检查，收治出血热患者126例，死亡仅4例，为咸阳市诊治出血热病患者死亡率最低县份之一。
    1985年，实行院长负责制，该院妇产科推行技术经济承包责任制，全面质量管理获得咸阳市第二名。至1989年，该院机构和人员进一步健全充实，设备及技术水平大幅度提高。有职工298人，专业技术人员254人，主治医师73人，医护师35人，医护士86人。拥有200—560毫安X光机4台，M超2台，B超1台，激光治疗机1台，纤维胃镜1具，床位201张。内科诊治疑难杂症，抢救重危患者，大多数获得成功。外科可开展肺叶、中下段食道癌、边缘性肝癌、胆囊瘤、颈淋巴切除，子宫全切，阴道前后壁修补，异体牙移，鼓室成形，鼻内筛窦开放术，白内障摘除，青光眼漏透术等，成为全县医疗技术指导中心。
    泾阳县中医医院 1984年8月14日，以泾干卫生院为基础，成立泾阳县中医医院，有职工23人，其中医师7人，其他医务人员16人。至1989年，该院职工增至45人，其中主治医师4人，中医师9人，医士10人。设有中医、中西结合、妇产、针灸理疗、检验、放射和心电图、B超等12个科室。大型医疗设备有X光机、B超和心电图机。采取中医为主、中西医结合办法，可治疗常见病、多发病、疑难病，尤以针灸疗法见长。
    泾阳县卫生防疫站 1970年9月23日，开始筹建。地址在县卫生局院内，次年建成对外办公，属统管全县卫生防疫、监测、监督、科研和培训的专业机构。
    1972年，该站组建“合作医疗组”，负责全县合作医疗工作。1976年，该站迁入北极宫北段新址办公，办公设备条件改观，业务拓宽，水平提高。化验室可作水质、食品、肝功检验，开展计划免疫的冷链设施提前投入运转，全程足量完成了8种70余万人次疫菌苗发放、接种任务，全县12岁以下儿童，全部实行了计划免疫。普查普治地方性甲状腺肿患者8400余人；通过推广碘盐及采用消瘿注射液等综合防治措施，共有6760余名患者基本痊愈，治愈率达80.15%，个别地区达92.6%。
    1979年，开展细菌培养，为100余名地方性甲状腺肿患者免费进行手术。1980年4月，抽调医务人员40余名，进行两次氟病调查，基本摸清了氟病在本县的存在程度及分布地区。是年，全县实现碘盐化，地方性甲状腺肿得到扼制。1981年8月10日，成立县出血热抢救小组。1982年，加强防氟改水工作，利用国家拨款15万元，为蒋路公社安吴大队、徐家崖大队，扫宋公社寨子大队打井5眼，加强疫情监测，建立了疫情登记和报告制度。开展结核病普查，全县受检人数7909例，占应检人数的98%，共查出患者26例。
    1984年，实行站长负责制，推行目标管理责任制，开展有偿服务，在计划免疫、传染病管理、防氟改水、预防棉酚中毒等工作中取得显著成绩。1985年，指导各基层医院成立预防保健科，组建起全县食品卫生监督队伍。至1989年，该站职工增至42人，其中卫生技术人员35人，主治医师4人，医师7人，检验师1人，内设政办、卫生、防疫、地病、结防、检验、宣教、财务、后勤9个科室。预防检验仪器设备有冷链车、救护车、速冻器、X光机、离心机、分光光度计、显微镜等，被国家列入全国重点装备县之一。
    泾阳县妇幼保健站 1952年7月成立，站址位于县卫生局西院。1956年7月，更名为妇幼保健所。1958年12月起，归属县医院管理。1962年，撤销并入县人民卫生院卫生防疫股。
    1975年5月，县妇幼保健站恢复，与卫生防疫站一套人马两个牌子。
    1981年，县妇幼保健站分离单设，县、公社、大队三级妇幼保健网络开始形成，妇幼保健工作进一步加强。公社开始配备专干，大队开始配备女赤脚医生。1984年，迁入体育路新址，并更名为妇幼保健院。人员增至15人，其中儿科主治医师1人，初级卫生技术人员10人。次年8月，设置门诊组、基层保健组和办公室。门诊组开设妇产、内儿、化验、注射和药房5个科室，有病床6张。
    泾阳县药品检验所 1980年12月成立，由县卫生局药政干部兼理有关业务。1984年8月，配备专职人员4人，借用县防疫站饭厅办公。1985年1月1日，迁入东关今址办公，并开展中药检验。是年，共查处假劣药品1161种次，折正品价值135000元，取缔非法药贩292起。1987年，该所被县委县政府命名为“文明单位”，被咸阳市卫生局评为“先进单位”。1987—1988年，连续被陕西省卫生厅评为“全省先进药检所”。
    至1989年，该所基本实现人员、房屋、设施三配套。建成三层822平方米药检楼一幢，干部职工增至9人，其中中药师1人，西药师1人，中药士1人，西药士3人，检验士1人，助理会计师1人，司机1人。内设政办、业务、财务、化学分析、中药检验、精密仪器、标本、留样、资料和技术档案等10个室。有全自动分析天平、半自动分析天平、自动旋光仪、酸度计、紫色分析灯、片剂崩解仪、净化台、高倍显微镜、微生物显微镜、恒温箱、干燥箱、细菌培养箱、电冰箱、马福炉等设备，为陕西省重点县级药检所之一。
    （三）地段医院
    本县有永乐、云阳、桥底、太平、口镇和中张6所地段医院，1951年6月—1953年5月，由国家拨款，在原九区（太平）、七区（石桥）、四区（鲁桥）、三区（广吉）、六区（口镇）和二区（永乐）卫生所的基础上建成。建所初，各所职工一般为3—8人。设备简陋，仅有血压计、体温计和听诊器等普通器械。办公条件差，一般租借民房或利用古庙开业。科室尚不健全，一般设内科、外科和注射室。技术水平低，内科只能诊治一般常见病症，外科仅可作粉瘤切除等小手术。
    1958年12月，原泾阳辖区永乐、云阳、石桥3个区卫生所，依次更名为永乐、云阳、石桥人民公社中心卫生院，并管理辖区内的管区卫生所业务；太平、口镇和中张3个卫生所，依次更名为太平、口镇、中张管区卫生所。
    1961年9月，永乐、云阳、石桥3个人民公社中心卫生院，依次更名为永乐、云阳、石桥医院，分别管理辖区公社卫生所；太平、口镇、中张管区卫生所更名为公社卫生院（所）。1962年，永乐、云阳、石桥医院，太平、口镇、中张公社卫生院（所），均转为集体单位，交所在地人民公社领导。
    1966年“文化大革命”开始后，大部分医务人员遭受不同程度冲击。1968年“武斗”中，全县地段医院药品、器械被抢，一律被迫停诊。1973年，永乐、云阳、石桥3所医院恢复全民所有制，依次更名为永乐、云阳、石桥地段医院，开始担负全县约30万人的医疗保健任务。3所地段医院新建门诊楼1幢、宿办楼3幢、门诊部2间，配备有200毫安X光机2台、50毫安X光机2台、心电图机、B超机、手术床、手术包等设备若干，调配大专学历以上专业技术人员100余人。1974年，太平、口镇、中张3所公社卫生院（所）恢复全民所有制，依次更名为太平、囝镇、中张地段医院，宿办条件、医疗设备得到改善和更新，专业技术人员得到充实和加强。
    70年代起，地段医院医疗水平逐步提高，由一般病预防诊治，发展到可进行急性病、危重病预防诊治。永乐、云阳、石桥3个中心地段医院已能进行上腹、下腹、肾科、计划生育4类手术，新增了X光透视、拍片造影、化验、B超、心电图等服务项目，为全县培训了大批乡医。
    1984年，推行院长负责制和任期目标责任制、职工岗位责任制和计件工资制，调动了领导和职工的积极性。全县地段医院发展速度加快。1985年起，永乐和云阳地段医院先后与西安红十字会医院、西安医科大学第二附属医院、西安儿童医院开展横向联合，请专家来院指导工作，促使医务人员提高了专业技术水平。1986年，各院门诊均设内、外、中医、儿、妇产、检验、放射、注射和中西药房等科室，永乐、云阳、桥底3所地段医院增设了五官科、骨科、针灸理疗科、痔瘘科和心电图室。
    至1987年，全县6所地段医院职工增至284人，卫生技术人员194人，具有中级以上职称技术人员50名，病床增至275张，病床周转率达32.8%，病床工作日67.3日，病床使用率45.8%，治愈率提高至80.9%，病死率降低至0.5%。
    （四）乡（镇）卫生院
    全县现有乡（镇）卫生院14所。1956年，由乡（镇）政府、个体医生集资，全县建起乡（镇）卫生所120个，分所6个，固定医疗点6个。共有职工（包括练习生）161人，其中西医师20人。一般仅设综合科室和药房，条件好者内、外科分设。设备简陋，仅有手术剪、刀、镊子和注射器。办公条件差，一般借用民房或利用古庙营业。医疗水平低，仅能诊治常见病、多发病。
    1958年1月，永乐等6个区卫生所驻地的乡卫生所并入区卫生所，全县乡（镇）卫生所调整为14个，后更名为公社卫生所。同年12月，全县原公社卫生所又更名为管区卫生所。1961年11月，管区卫生所恢复公社卫生所名称。
    1962年，随着建制变更，瀛洲公社卫生所分设为高庄、蒋刘两个卫生所。同年，公社卫生所更名为联合诊所，全县有联合诊所15个，执行陕西省卫生厅《农村医生集体办的医疗机构和开业暂行管理办法》，实行“看病收费，独立核算，自负盈亏，民主管理”。职工工资按个人技术水平高低和服务态度优劣，民主评定，由县卫生行政部门审批。奖金发放按个人工作表现评定，按劳分配，调动了医务人员积极性。60年代初，各卫生所还清了个人股金，公共积累也有所增加。其中王桥卫生所公积金达到7万余元，全县15个联合诊所都不同程度地添置了设备，其中10个卫生所自筹资金10万余元建成新址。1964年，各卫生所名称恢复。
    1966年，川流公社卫生所并入石桥公社卫生所，时全县共有14个公社卫生所。“四清”运动中，大批医务人员被错处，至1968年底，全县公社卫生所职工人数减至66人。
    1969年后，各公社卫生所照搬全民单位管理模式，挫伤了职工积极性，加之非专业技术人员增加，收入普遍减少，大多数亏损严重，靠国家补贴维持。1978年，公社卫生所一律更名为卫生院。
    1981年后，普遍实行经营管理改革，推行职工岗位责任制，全县公社卫生院经济效益、社会效益明显提高，但自主权仍然不够。
    1984年5月，各公社卫生院均更名为乡镇卫生院，贯彻全国卫生工作会议精神，推行集体承包和计件工资制，经济收入普遍开始增长，亏损单位由10个减至3个。其中白王乡卫生院1985年业务收入6.96万元，比1984年增加9.6万元，职工个人月收入增加20%。至1989年，全县职工增至149人，其中具有师、士级专业技术职称者86人。固定资产达到31.49万元。共有医疗器械200余台（件），其中X光机12台，显微镜5台，手术床7台，乙种刀包1套，丙种刀包9套，腹部刀包3套。医疗水平普遍提高，不仅可以诊治急（慢）性肾炎、肝炎、肺心病、大叶肺炎、小儿肺炎和急性胃肠炎，而且能抢救危重病人。
    （五）村级医疗站
    本县村级医疗站初创于1956年，时称卫生室、保健站或农村产院。设卫生保健员、接生员各一人，亦农亦医。主要任务是防疫治病、推广新法接生。1965年，本县开始探索农村医疗工作新路子。1968年10月，崇文公社虎杨合作医疗站、白王公社太和合作医疗站相继诞生。此后，又相继办起了一些合作医疗站。1970年7月，根据县革命委员会有关指示，县卫生局组织工作队进驻各公社，协助公社创办大队合作医疗站。三渠公社率先实现了合作医疗化。至1971年底，全县有183个大队实现合作医疗，占大队总数的88%。至1972年底，全县共办合作医疗站190个，其中全免费的95个，半免费的33个，收费的63个，赤脚医生增至574人。
    1973年，县防疫站设立合作医疗组，加强对合作医疗站的业务指导，各公社卫生院设合作医疗专干，专门负责赤脚医生技术培训。村级合作医疗站成为农村防病治病的一支骨干力量。1978年后，医疗站普遍实行承包经营或折价变卖，开始收费。
    至1984年，全县有医疗站279个，其中集体办30个，乡医联办56个，个体办178个，其他15个。赤脚医生减至483人。
1972年合作医疗情况统计表

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