工业卫生监督
50年代初,区卫生所成立后,即指定专人负责域内工业卫生。各工厂、工地、合作社(组)先后建立了安全卫生基层组织,制定了安全卫生制度,专人督促检查,扭转了只重视机器不重视人的偏向。翻砂厂搭盖坊棚减少日光辐射;骨粉厂、食品厂、集成三酸厂改装机械、安装防护罩和护栏、增加降温设备等,安全防护均有不同程度的提高。工厂给工人发工作服、口罩、胶鞋、橡皮手套、防护眼镜、衬衫、围裙等劳保用品。1959年,各厂都开展了“六防”(防暑降温、防寒保暖、防毒、防尘、防病、防伤)安全卫生运动。其中如陕西省印刷厂铅灰粉尘大大降低,有效地防止了铅中毒。60年代前半期、区防疫站加强对各厂有毒气体、粉尘、高温车间的防护检查。在市制锅厂、省模具厂等7个单位推广了市锻压设备厂创制的紫外线消毒装置。以市锻压厂为重点对域内108个工厂、车间先后进行了粉尘、毒物调查和高温热源气象条件测定。经测定、化验、分析,混砂车间等粉尘浓度、矽尘、盐酸、苯、汞、氰化物均超过国家规定的标准。铸工车间温度达48°C,辐射热8卡/平方厘米/分钟。区防疫站还组织力量对印刷厂工人进行防护知识教育,注意环境卫生和湿式清扫法,防止铅中毒的发生。对1223名高温作业工人进行体检、发现高血压、心、肝、肺病患者31人分别予以调换工作。建议对其中452人给予保健营养津贴。对7个有矽肺作业厂的107名工人进行体检,其中64人拍片检查,发现疑似矽肺患者3人,经反复检查、会诊确定不属矽肺病变,予以适当治疗。指导市二印刷厂喷漆车间对苯气做了密闭和安装抽气设备。对区社会福利副食加工厂145名工人进行健康检查,发现月经不调,关节炎、肺结核、肝炎等患者75人,都建议调换了工作。对永恒模具厂等12个五金机械厂(社)进行了矽肺调查,建立了劳动卡片。对接触矽尘的工人按工龄、矽尘接触史作了调查登记和体检。
“文化大革命”初期,工业卫生无人过问。直至1974年,区防疫站才对区属70多个工厂1527名粉尘作业的工人进行了一次健康状况调查,对100名工人进行矽肺拍片检查。1975年对肉联厂、畜产品加工厂、兽医院全体职工进行了布氏病检查,均未发现一例患者。同时,对驻区14个工厂及其419名铅作业工人进行空气含铅测定和铅中毒调查,对部分粉尘作业的环境做了粉尘测定。
中共十一届三中全会后,将工业卫生列入区《1978~1985年卫生事业八年发展规划》,提出要积极搞好职业病的普查和防治,对有矽尘、铅、苯、汞等有毒物质危害的企业督促其采取防护措施,加强防治监测和科研工作。要求厂矿企业要搞好生产环境卫生,积极搞好“三废”处理,防止环境污染。要经常宣传预防职业病常识,扩大职业病防治队伍,开设职业病防治专业班、普及职业病知识,对工人定期进行体检,配合专业人员深入车间、班(组),开展中西医结合的群防群治等。这些要求在实践中已形成制度,长抓不懈。工厂还注意尽量减少工人接触毒害物质的时间,实行定期工种轮换,从而大大减少了职业病的发病率。至1993年,域内区属企业未发生过一例职业病。
公共场所卫生监督
民国时期,旅店、理发、影剧院列为公共场所卫生管理范围,由警察局和卫生局管理。建国后仍将这些列为行业卫生和公共卫生管理范围,由卫生防疫站监督管理。1987年,按照国务院发布的《公共场所卫生管理条例》,防疫站对上述营业场所卫生、水质、空气、理发工具消毒等定期监测,从业人员每年进行健康检查,凡身体健康合格的发给“健康证”,对单位监测、监督符合卫生标准者发给“卫生许可证”。1993年,莲湖区有旅店、理发、浴池、影剧院、游泳池等五大行业529处,一线从业人员3672人,从业人员体检合格率达99.30%,单位发卫生许可证达到95%以上。
学校卫生监督
区卫生所、卫生防疫站成立后,有专职医务人员管理小学和区属中学的学校卫生,通过各防保地段医院防疫科在学校开展卫生宣传、预防接种、体格检查和防治多发病。各中、小学设卫生室、配有校医或兼职卫生保健教师。1958年,暑假期间,对辖区中小学保健教师进行专业培训。是年,对报恩寺街等26所小学和25中等2所中学的34420人进行体检,计有缺碘者3623人,都给予补碘盐治疗。在报恩寺街、八家巷小学进行沙眼抽查,患沙眼者247人,占被查人数的46.2%,都给予免费治疗。1966年前,学校普遍开展了眼保健操活动。1988年12月,区教育局成立“卫生保健所”,设专职医生管理全区学校卫生,并组织退休医务人员承担每年学生健康检查,开展了防龋齿、防治近视眼、沙眼和驱蛔虫等工作,在业务上接受区卫生防疫站指导。中、小学生每年进行一次全面体格检查,包括身高、体重、胸围、视力、五官、口腔、内、外科及胸透等。从1988年起,全区学生建立健康档案,学生生长发育指标呈逐年上升趋势。
建国后,学校教室采光照明设施不断改善,普遍推行眼保健操,合理调配桌凳,定期更换坐位等措施。但学生作业负担较重,看电视多,以及电子游戏机大量出现,造成不少中小学生视力低下(指对数视力表测定视力在4.9以下),居中小学生多发病首位。其次是沙眼、龋齿。据1993年统计,全区中小学生体检人数54166人,其中小学生视力低下的占26.23%,初中生视力低下的占35.8%,高中生视力低下占59.81%。沙眼11122人,占学生总数的20.52%,龋齿8698人,占学生总数的16.06%。
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