子洲县卫生概况（2）

第二节 医疗卫生队伍
    一 医务人员
    1949年全县只有公办医疗人员7人，1951年11月县卫生工作者协会成立后，对50名行医者（包括县卫生院11名）进行了统一考核，合格者发给证书，准予行医，其时有37名私营医生。1954年组织私营医生成立联合诊疗所。至此，本县有全民、集体、个体三种所有制形式的医务工作人员，个体医生仍占多数。到1962年全县有医疗技术人员116名，1969年各大队都成立合作医疗站，发展了“赤脚医生”队伍。1970年以西安市医院人员为主体组成的医疗队（20名）来本县工作，充实了本县卫生力量。1980年至1981年，本县45名医务工作者晋升为医士，34名医士晋升为医师。1981年6名医师晋升为主治医师。10月县卫生局对赤脚医生进行考核，先后3次共录取乡村医生226名，赤脚医生420名，并发给《乡村医生证》和《赤脚医生证》。1985年全县共有职工522人，其中医疗技术人员396名，主治医师10名，省级医学会会员6名。还有37名持证个体医生。
    1989年有职工560人，其中医疗技术人员452名，副主任医师6名，主治医师38名。
    二 培训进修
    本着“广开门路，自培为主，择优选送，定向培养”的原则，本县培养了一批专业技术骨干。1950年至1985年赴省级医院进修学习的共99人次，地区级医院进修学习的168人次，县级医院119人次。县卫校从1970～1985年，先后共举办各种学习班22期，培养学员827名，其中在职医务人员236名，赤脚医生、农村接生员591名。
第三节 疫病防治
    一 预防接种
    建国前本县已用种牛痘的办法预防天花，接种者由民间医生进行。由于消毒不严多有发热等不良反应，群众多不乐意接受。建国后，预防接种逐渐被群众接受，成效也日益显著。1950年开始免费接种豆苗，是年3次种痘6548人次。1951年集中设点接种30754人次，并开始白喉菌苗注射。1954年开展伤寒疫苗注射，全年注射2750人次。1?55年重点注射4413人次，种痘21039人次，并增加了对麻疹的预防接种。1957年开始三联菌苗预防接种，是年接种2150人次。1958年8月首次伤寒、副伤寒甲、乙三联菌苗接种1900人次。1961年增加了布氏病菌苗接种。1962年开始破伤风类素疫苗接种。1964年开始卡介苗接种。1966年开始乙型脑炎疫苗、小儿麻痹症疫苗（糖丸）接种。1970年增加了流脑菌病、麻疹减毒活疫苗、狂犬疫苗接种，共接种116523人次，基础免疫29183人次，加强免疫87060人次，平均接种率83%。从1975年起，实行计划免疫，到1985年，全县已建立7周岁以下儿童计划免疫卡3万余份。
    二 传染病、地方病、职业病防治
    （一）传染病
    在本县发生或流行的传染病共有18种，即鼠疫、霍乱、天花、流行性乙型脑炎、白喉、斑疹伤寒、伤寒、痢疾、猩红热、流行性脑脊髓膜炎、麻疹、脊髓前角灰白质炎、百日咳、狂犬病、疟疾、梅毒病、病毒性肝炎、流行性感冒等。其中鼠疫、霍乱、天花、疟疾、梅毒、白喉6种已绝迹，狂犬病、伤寒、斑疹伤寒、脊髓前角灰白质炎4种已多年罕见。
    鼠疫是鼠疫杆菌引起的烈性传染病，民国十九年至二十一年，本境先后三次流行鼠疫，其症状淋巴结肿大，24小时即可死亡，俗称“新症浪”。波及21个乡（瓜园则湾乡未出现）139个村，发症2378人，死亡2124人，病死率达89%。马蹄沟镇石灰峪村最为严重，全村约150人，因鼠疫死亡达115人。疫前征兆为：家鼠极多，跳蚤也多，继尔先死鼠，后跳蚤传染于人，此疫发病率高，传染快，死亡率高，且病菌可多年潜伏于鼠体内，传种接代。此后再未发现鼠疫。
    天花俗称“出痘子”。1951年本县天花流行极为严重，患者1011人，死亡481人，此病死亡率较高，幸存者皮肤留有痘状疤痕。种痘可预防天花，本境民国年间就有种痘医生，其方法：以人痘痂皮研为细末吹入鼻内，导致全身发热而起免疫作用，后又用少量痘苗接种，即从“痘疤”内挤出少许痘浆，用人乳稀释再种他人，数天后可发痘。解放后，广大农村免费接种，1956年天花病绝迹。
    霍乱 1951年患者2482人，死亡69人，经过几年防治，到1957年基本控制，后绝迹。
    白喉 1951年患者2014人，死亡36人。
    狂犬病 1953年七区五乡小沟则村1只疯狗咬伤8只狗、7个人，先后得狂犬病死亡。
    疟疾 俗称“打摆子”。1950年大流行，病户达20%，裴家湾乡沙河村人口430人，患疟疾240人。为了控制此病流行，对病区集中力量用本地自制的疟疾丸及其它药物配合治疗，到1958年，已完全控制后绝迹。
    梅毒 俗称“花柳病”或“性病”。建国后对患者用三仙丹、油西林等药物治疗，已绝迹。
    麻诊 是麻疹病毒引起的传染病，多发于冬春季节，幼儿多见，数年暴发一次，染病者多并发肺炎，至今仍危胁着儿童生命。
    流行性脑脊髓膜炎 简称“流脑”，多发于冬春季节，以儿童多见。1967年本县患者370人，死亡43人。1970年后开始预防接种，得到控制。
    流行性乙型脑炎 夏秋季节由蚊子叮咬而传染，多发于每年7～9月。
    病毒性肝炎 男女皆易染，四季均可流行，人口密集处尤甚。
    脊髓前角灰白质炎 又叫“小儿麻痹症”，在儿童中散发，死亡率高，幸存者多留有下肢麻痹瘫痪，至今仍可见。
    结核病 为慢性传染病，本县有肺结核、肾结核、肠结核、淋巴结核、结核性脑膜炎等。其中以肺结核多见，昔称“肺痨”，本地也称“干肢病”，危害甚大，旧有“不治之症”之说。建国后政府非常重视此病的防治工作，加之有效的抗痨药物的应用，使其得以控制。
    流行性感冒、百日咳等传染病也发病率较高。
    （二）地方病
    1970年普查时，本县发现患有甲状腺肿27名，克山病64名，大骨节病180名，多因迁徙外地染病。1973年开始用食用碘盐治疗甲状腺肿；硫酸钠治疗大骨节病；626粉对克山病进行防治，现均被控制。
    布氏病 俗称“爬床病”，患者丧失劳动力，终身残疾。1970年普查发现，患者主要分布在西庄、李孝家河等地，用中西医结合治疗，已控制。
    氟病 1980年全县普查48402人，1776口饮用水井，查出氟病患者1436人、其中Ⅰ°1369人，Ⅱ°62人，Ⅲ°5人，氟斑牙（黄牙）42243人。对97口水井进行了水质分析，获得200份有效数据。1984年在电市乡、水地湾乡的沙湾、刘台、高兴庄等村开始首批防氟改水，经过处理，将含氟量超过1．0毫克／升的井水，改为标准饮用水。
    （三）职业病
    1974年对槐树岔、洞则沟两处煤矿600多名职工进行检查，确诊Ⅰ期煤肺100人、Ⅱ期煤肺42人，Ⅲ期煤肺3人，可疑煤肺43人，占职工总数的31.3%。1979年分别给煤矿退休职工和1974年查出的观察对象142人进行检查，确诊煤肺33人，可疑煤肺23人，从此每年开展煤肺普查工作。
    1979年4月，对接触铅、苯、锰3种有毒金属的52名工人进行普查，对患者进行了工种调换，随着卫生设施和劳动保护条件的逐步改善，职业病患病率有所降低。

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