第三节 防病治病
县境早期医史资料无征。民国末年,县内虽有公立的保健药社一家,设坐堂医生的中药铺数家,各一人的西医诊疗所三家,天主教区西医诊疗室两个,但都只管门诊治病。只有保健药社执行防治并重的方针,做一些预防疫病的工作。
1955年,县卫生院开设病房,置简易病床,接受病员住院治疗。并建立电针室,开始电针疗法。随着医疗设备的不断增加和医疗条件的不断改善,县医院从1957年开始,可做兰尾切除、剖腹产、胃肠穿孔、肠吻、肠梗阻和黑尔尼亚截肢等手术。多数内科病亦不需去外地就医。全县年门诊病人达5万余人次,其中:外科手术治疗6686人次;电针治疗598人次;中医治疗8574人次。
1958年底,各人民公社都建立了卫生院。中、西医俱有,农村群觖患一般疾病,均不再跋山涉水进县城。安边、张崾峻等7个地段医院,依地理情况,分片指导各公社卫生院的医疗业务。并培养了279名农村保健员和接生员,使部分地方群众小病不出村。
为贯彻“预防为主”的医疗卫生工作方针,以减少疾病,1958年底至翌年初,全县进行了多发病调查,基本查清了这些疾病与季节、年龄、性别等关系。
一 发病率
定边县医院1957年至1958两年10017例门诊病例调查,发病情况见表15—5—2:
定边县医院1957~1958年门诊病例发病率调查表
表15—5—2
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┃ 科 别 ┃ 病例数 ┃ 百分率(%) ┃ 位次 ┃
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┃ 呼吸系统 ┃ 2347 ┃ 23.4 ┃ 1 ┃
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┃ 五官科 ┃ 1878 ┃ 18.8 ┃ 2 ┃
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┃ 消化系统 ┃ 1470 ┃ 16.7 ┃ 3 ┃
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┃ 外科 ┃ 1428 ┃ 14.2 ┃ 4 ┃
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┃ 皮花科 ┃ 861 ┃ 8.6 ┃ 5 ┃
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┃ 传染科 ┃ 728 ┃ 7.2 ┃ 6 ┃
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┃ 运动系统 ┃ 370 ┃ 3.7 ┃ 7 ┃
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续表15—5—2
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┃ 科 别 ┃ 病例数 ┃ 百分率(%) ┃ 位 次 ┃
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┃ 妇科 ┃ 302 ┃ 3.0 ┃ 8 ┃
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┃ 循环系统 ┃ 152 ┃ 1.5 ┃ 9 ┃
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┃ 精神神经科 ┃ 120 ┃ 1.2 ┃ 10 ┃
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┃ 其他 ┃ 106 ┃ 1.1 ┃ 11 ┃
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┃ 泌尿系统 ┃ 61 ┃ 0.6 ┃ 12 ┃
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安边医院1956年至1958年4985例门诊病例调查,发病情况见表15—5—3:
安边医院1956年~1958年病例发病率调查表
表15—5—3
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┃ 科 别 ┃ 病例数 ┃ 百分率(%) ┃ 位次 ┃
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┃ 呼吸系统 ┃ 1082 ┃ 21.7 ┃ 1 ┃
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┃ 五官科 ┃ 865 ┃ 17.3 ┃ 2 ┃
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┃ 消化系统 ┃ 799 ┃ 16 ┃ 3 ┃
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┃ 外科 ┃ 748 ┃ 15 ┃ 4 ┃
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┃ 皮花科 ┃ 594 ┃ 11.9 ┃ 5 ┃
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┃ 传染科 ┃ 311 ┃ 6.2 ┃ 6 ┃
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┃ 运动系统 ┃ 155 ┃ 3.1 ┃ 7 ┃
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┃ 精神神经科 ┃ 150 ┃ 3.0 ┃ 8 ┃
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┃ 妇科 ┃ 113 ┃ 2.2 ┃ 9 ┃
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┃ 其他 ┃ 102 ┃ 2.0 ┃ 10 ┃
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┃ 泌尿系统 ┃ 34 ┃ 0.6 ┃ 11 ┃
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┃ 循环系统 ┃ 32 ┃ 0.6 ┃ 12 ┃
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二 发病与季节、年龄、性别的关系
1957至1958两年总发病例中,春季为38.1%,夏季为23.1%,秋季为20%,冬季为18.8%。而占首位的呼吸系统疾病,又以春季为最多,占54.9%,其中19岁至36岁之间的人发病率最高。男性与女性所占比例是:男74.5%,女25.5%。肺炎则以7岁以下的儿童发病最高,达64.4%。慢性气管炎多为老年人。
五官科中,发病最多的是口腔、眼睛,占78.6%。同样在春季发病率最高,儿童发病率居首。盖因春季风沙特大,加之儿童又不备手帕,以手揉擦眼睛所致。
消化系统疾病,以秋季发病率最高,儿童居多,其余三季中,则成人发病高于儿童。
1961年,安边、姬塬两个地段医院设病床35张。公社卫生院设病床55张。安边、武峁子、杨井3个地段医院开展了兰尾痔梗、氙气、瘘管等外科手术。自此,大部分社队群众染重病多就近住院治疗。计是年各地段医院和公社卫生院接收854名患者住院治疗,86%治愈或大为好转。
1969年夏,各公社医院对老年人慢性气管炎进行普查。10153名60岁以上老人中,患者为1839人,其中重度619人。对1423人进行了中、西医结合并辅以割取、埋线、贴穴治疗,短期内取得较好的疗效。
1973年,县医院和安边、白泥井、白湾子三个地段医院开展针麻治病术。当年共作127例,效果良好。同时有5所地段医院开始作腹部手术和男性输精管、女性输卵管的结扎手术。
嗣后,在医疗机构增加、技术队伍不断壮大、设备不断更新的基础上,县医院和各乡镇医院、地段医院把主要精力放在提高医疗质量和改善服务态度方面。近两年来,各医院每年门诊、出诊十多万例疾病,治愈率在80%以上。每年收住院患者3000多人,治愈率达70%左右。除县医院外,各地段医院都可进行胃肠穿孔、剖腹产、肌肉与皮肤严重损伤等手术。
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