解放前,本县仅有一所国立卫生院、21家私营药店和80余名个体医生。麻疹、痢疾、流感、疥疮、头癣、结核、性病等疾病流行广泛;天花、霍乱、伤寒、疟疾、麻风等烈性传染病时有发生。对克汀病、甲状腺肿大等地方病无力防治。妇女分娩土法接生,婴儿成活率低。
解放后,医药卫生工作由县人民政府直接管理。1953年设文教卫生科,1960年设卫生局。1968年成立县革命委员会后,由政工组下设的卫生组管理医药卫生工作,1972年恢复卫生局至今。先后成立了县医院、中医院、防疫站、妇幼保健站、药品检验所等县属医疗卫生机构。全县8个区、49个乡(镇)分别建有区医院、乡卫生院,各村建有村卫生所(室),还有7个厂、校卫生室和14个个体开业医,有各类医药卫生人员1121人,基本形成了县、区、乡、村四级卫生防治网。各级医疗卫生部门贯彻“预防为主”的卫生工作方针,宣传普及卫生科学知识,开展群众性除害灭病的爱国卫生运动,防治地方病,推行计划免疫接种和妇幼保健、新法接生等工作,天花、霍乱、头癣、甲状腺肿大、疟疾、梅毒已基本绝迹、麻疹、痢疾等传染病大幅度下降,新法接生率稳定在90%以上。
第一节 机构
一、县人民医院
民国32年(1943),本县设国立卫生所,35年(1946)改称卫生院,开展一般西医治疗、社会卫生、种痘防疫、卫生统计、培训接生婆等。但因经费不足,设备简陋,业务开展甚少。时任县长陈锡周34年5月6日、35年11月2日向县参议会报告说:“本县虽有卫生机构,内部设备简单,缺乏防疫设施,一遇传染病……每年死亡不知凡几……,如本年接兵部队发现天花,短短时期死亡十余人,并蔓延附近居民。……”“卫生机构成立已逾三年,以内部设备简陋……内外科治疗药房拥挤一屋,以致无法分科,影响工作开展至大”。
1949年12月22日,镇巴县人民政府接管了原卫生院。1950年1月1日更名为镇巴县大众医院,同年3月15日,改称镇巴县人民卫生院,设综合门诊,兼管种痘防疫、社会卫生药品检验、培训接生员等,有病床8张,收治住院病人。1953年秋,陕西省卫生厅和镇巴县人民政府共拨款3.33亿元(折新币3.33万元),在南关(现院址)修建砖木结构房屋15间409平方米。1954年1月交付使用。设内科、外科、妇产科、药房、检验室、手术室;配备德制1500倍显微镜1台,产科器械一套及常规化验设备。1955年,城关中心诊所划归县人民卫生院领导。增设中医科。1957年,中医科分出另设中医院。1959年,国家拨款购置30毫安X光机1台,开展放射业务。1960年8月,镇巴县人民卫生院更名为镇巴县人民医院,与镇巴县中医院、妇幼保健站合并。医院分设办公室、医疗预防股、总务股,门诊分设内科、外科、妇产科、中医科、检验室、X光线室、针炙理疗室、中西医药房、手术室、中药加工厂。有病床35张,设综合病区1个,综合护理部1个。1968年购置南京跃进牌救护车1辆。1974年,国家拨款购置200毫安X光机一台。1975年,国家拨款和自筹资金43.7万元,修建了门诊楼、病房楼共2768平方米。1984年,县人民政府拨款10万元,购置日本产纤维光束镜、B型超声波探测仪、双筒显微镜、国产裂隙灯、牙科综合治疗机等设备。县医院分内、外、妇产科、儿、五官、口腔、中医、药械、护理、急诊等19个临床科室。外科开展了肾部分切除术,心房穿透伤修补术,内科开展了电击除颤、腹膜透析、心内起搏,妇产科开展了尿漏修补、经阴道子宫切除,五官科开展了青光眼白内障联合手术,口腔科开展了口腔矫形工作,化验室开展了临床生化,放射科开展了断层摄影和气钡双层造影。还开展了B超、胃镜、脑电图等辅助检查项目。截止1990年底,有医护人员和行政管理人员104人。
二、中医院
1957年9月,以城关中心联合诊所为基础成立镇巴县中医院,院址在水井街,有房屋34间,占地面积680平方米,固定资产及流动资金6万余元。1960年并入县人民医院。1985年5月1日,以泾洋区医院为基础恢复成立镇巴县中医院,原泾洋区医院房屋、职工、固定资产、周转资金等转属县中医院。12月,由省、地、县共同投资,将原址改建成5层楼房,面积1805平方米,1986年10月正式交付使用,院内进行业务分科,设有行政、财务、内、外、儿、妇、痔瘘、针灸、注射、检验、放射,中西药房12个科室。1987年设住院部,有病床30张,主要医疗器械有:30毫安X光机1台,显微镜及常规化验设备、150毫安X光机1台、721型分光光度计1台、恒温水洛箱1台、电冰箱1台、分析天平1台。1990年全院有医护和行政管理人员49人。
三、卫生防疫站
解放初,卫生防疫工作由镇巴县卫生院兼管。1952年县、区、乡成立卫生防疫委员会81个,分级负责卫生防疫工作。1955年,县卫生院设防疫股,有兼职医生7人。主要开展接种牛痘及麻疹、百日咳等急慢性传染病防治,配合爱国卫生运动,开展卫生科普知识宣传等工作。1957年,县、区、乡逐级建立疫情报告网,每月上、中、下三旬上报疫情。
1970年8月成立县卫生防治站,站址设在县城水井街,人员编制11人,设妇幼保健、防疫、地方病组。1972年12月,迁至武营街。1974年县财政拨款在县城新街新建站址,占地面积525平方米。1981年3月,改称“镇巴县卫生防疫站”。1983年国家颁布《食品卫生法》,防疫站利用多种形式进行宣传,举办专题学习班20次,1000余人参加学习。1990年,全站有干部、职工28人。设流行病、地方病、食品卫生、检验、卫生5个科,担负着全县环境卫生、食品卫生、劳动卫生、学校卫生、放射卫生和急、慢性传染病、寄生虫病、地方病、职业病和公害病的预防工作等。
四、妇幼保健站
1953年7月,县政府决定在观音区设立妇幼保健站。有助产士1人,妇幼保健员1人。后撤销。1956年7月成立镇巴县妇幼保健站,站址设在县卫生院内,有工作人员5人。1958年,县妇幼保健站与县医院合并。1975年5月分设,复称县妇幼保健站。1990年底,全站有职工10人。
五、药品检验所
1982年6月成立,主要负责全县药品经营、医疗卫生单位药品质量的监督检查、医药市场的监督管理和中药检验。1990年有职工4人,设药政、药检2个组。
六、区医院
1952年至1960年先后在兴隆、简池、渔渡、青水、观音、碾子6区成立全民所有制卫生所,三元、泾洋两区成立集体所有制中心联诊所。1971年10月1日,各区卫生所改为区医院,均为全民所有制,一般都设有病床和内儿科、外五科、妇产科及计划生育指导门诊,中医、放射、检验等业务科室,能进行部分疑难病症和重危病人的诊断治疗,开展阑尾切除、疝修补、剖腹产、肠梗阻、宫外孕、计划生育手术等。
七、杨家河地段医院
1971年汉中军分区投资3万元,在杨家河小学旁修建“战备医院”,占地2000平方米,修建砖木结构平房600平方米,由县卫生局与汉中军分区联合管理。1973年改为杨家河地段医院,隶属县卫生局领导。1974年、1976年该院举办汉中卫校镇巴教学班两期,学员毕业发给汉中卫校毕业证书。1973年、1979年举办两期农村医生提高班。1980年与杨家河公社卫生院合并,为全民性质的医疗单位。
八、乡(镇)卫生院
1951年至1958年,全县各乡均建立联合诊所,1959年更名“人民公社卫生院”。1962年复称“联合诊所”。1971年9月复称“公社卫生院”。1980年8月,增设城关镇卫生院。1982年增设巴山公社卫生院。1985年更名为“乡卫生院”,均属集体所有制。人事、财务、业务属卫生局和区医院管理。1990年,全县有乡(镇)卫生院49个,职工222人,其中全民职工13人,集体职工209人。房屋总面积10305平方米。能开展常见病、多发病治疗。长岭、赤南、巴庙3乡能开展放射和常规化验。
九、村医疗站
1958年,县、区大办卫生学校,由巡回医疗队医生任教,培训农村卫生员、接生员、保育员,结业后配置保健箱,条件成熟的地方成立保健站。到1960年全县农村有保健站245个,保健员、卫生员365人。1962年,对不能胜任工作的卫生员、保健员和名不符实的保健站进行调整,是年底全县有保健站18个,不脱产的保健员18人。
1965年6月26日,毛泽东主席发出“把医疗卫生工作重点放到农村去”的号召后,1966年成立镇巴县农村卫生建设领导小组,下设办公室,开始培训半农半医卫生员、接生员,全县办半农半医学习班7个,学员239人,到1968年,全县建立村保健站57个,有半农半医人员144人。同年9月后,农村半农半医人员称为“赤脚医生”(即不脱离农业生产的农民医生)。1969年5月,泾洋公社红旗大队(今鹿子坝)办起全县第一个“合作医疗站”。并在全县推广。到1970年6月,全县有合作医疗站319个,“赤脚医生”550人,经费主要由社员个人投资和社队公益金补助,实行减免药费的合作医疗制度。1978年底,全县456个大队中建立合作医疗站453个,“赤脚医生”发展到1034人。
1982年,合作医疗站改称为村卫生所(室),“赤脚医生”改称为乡村医生,经业务考核,给301名乡村医生颁发了合格证书。从1984年起,村卫生所(室)实行承包责任制,自负盈亏。1986年,县卫生局对乡、村两级卫生组织进行整顿完善,80%左右的村达到有医有药,能防能治。1989年,县卫生局对村级卫生所(室)进行整建,开展了创甲级卫生所(室)活动。重新核发《医生合格证》、《行医执照》、《管理审验证》,整建后全县达甲级村卫生所(室)169个。
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