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第三节 食品卫生
1950年至1985年食品卫生由县卫生院监督，后交略阳县卫生防疫站管理。
一、食品卫生训练 1955年9月，县卫生院对23名炊事员进行15天的食品卫生训练。1959年，县卫生防疫站举办饮食从业人员卫生训练班，各公社卫生所举办炊事员、管理员食品卫生训练班，分别对城关饮食从业人员和1028名农村集体食堂炊事员、管理员进行了训练。1984年县卫生防疫站协助商业部门举办食品卫生学习班一期，受训43人。1987年7月对全县食品从业人员500余人进行了《食品卫生法》学习。
二、食品卫生“五四制” 1964年宣传、执行“食品卫生五四制”。1972年以人民饭店和十字口食堂为样板，普遍推行。1975年始在饮食服务单位实行流动红旗，促进“五四”制。
1983年4月24日成立贯彻《食品卫生法》领导小组，设办公室，县卫生防疫站举办《食品卫生法》学习班一期，54人参加学习。各食品经营单位和个人对照《食品卫生法》，检查改进，增设卫生设备，订立卫生制度。7月，县人民政府任命食品卫生监督员4名，专管食品卫生工作。
三、检验监督 县卫生防疫站根据《食品卫生管理条例》和《食品卫生法》的规定，1981年对嘉陵饭店和县食品公司加工厂等单位进行卫生检验。1984年对城区54家饮食业的餐具进行检验，其中不符合卫生标准的44家，分别令其停业整顿及处罚。1981年、1984年两度水灾，检查销毁水淹污染食品40余种，共2038万斤，灾后无一例食物中毒。
四、健康检查 卫生防疫站1960年开始对食品经营人员进行健康检查。1964年检查125人，给健康合格的98人签发《健康证》，对其中患有各种传染病的27人调离食品经营单位。1973年检查262人，其中患有传染病的12人。1975年检查61人，检出4人患有传染病，调离治疗。1983年检查508人，未发现传染病。1981年对95家集体和个体食品经营户审查签发《卫生许可证》。1983年经审查，给98家集体食品经营单位中的93家，104家个体食品经营户中的61家签发《卫生许可证》。1984年对已发《卫生许可证》和《健康证》者，全面复查一次，共体检1343人；复查国营、集体食品经营单位154家，个体食品经营户260家。截止1984年共签发《卫生许可证》330份、《健康证》1381份。1988年5次食品卫生检查共查779个单位和个体户，销毁霉变食品42种次，对情节严重的80个单位及个体户进行了处罚，对2135人进行健康检查，共查出传染病51人。
第四节 学校卫生
1979年，卫生防疫站对略阳县中学、高台小学、东关小学、郭镇中学、两河口中学及郭镇、两河口、横现河、何家岩4所小学共9所学校7至12岁的1337名学生进行生长发育指标调查，项目：身高、体重、胸围。1981年对上述学校7至18岁的4326名在校学生进行第二次生长发育指标调查和健康状况调查。查出学生视力减退率9.66％，蛔虫感染率77.9％，砂眼患病率55.7％，龋齿患病率40.4％。学生生长发育状况1979年与1981年无明显差异。中小学生生长发育状况良好，健康状况较差。
1981年至1984年，对略阳中学、郭镇中学、两河口中学和东关、高台、横现河、何家岩4所小学共7所学校在校学生进行四年对数视力监测，共监测14239人，受检28478眼，视力低下4513眼，低下率15.85％。其中真近视1547眼，占43.37％；假性近视1799眼，占50.43％；其它眼病86眼，占2.4％。
视力低下的差异：城镇学生21.74％，农村学生8.44％；小学生11.45％，初中生17.16％，高中生23.75％；男生19.28％，女生25.56％。规律是：城镇学生高于农村学生，中学生高于小学生，女学生高于男学生。
学生视力低下的原因：学生缺乏用眼卫生知识，一次性用眼时间过长，读写姿势不符合卫生要求；部分学校教室自然采光和照明设备不好。
第五节 急性传染病防治
1955年建立急性传染病报告制度。1966年中断，1968年11月2日，县防疫站恢复报告制度。次年，逐步形成以县、区、乡、村四级医疗单位为主体的全民疫情报告网。卫生部对25种急性传染病分甲乙两类进行管理。甲类（1.鼠疫2.霍乱及副霍乱3.天花）和乙类（4.白喉5.麻疹）病必须在二十四小时内报告县防疫部门。
1976年6月成立2号病防治领导小组，组织抢救、防治两个小组。1984年6月，重新成立副霍乱防治领导小组，设办公室。略阳县医院、略阳钢铁厂职工医院、宝鸡铁路分局略阳医院均组织起以业务骨干为主的2号病抢救小组。
第六节 常见传染病、地方病防治
传染病和地方病以疟疾、麻疹、流脑、流感、疥疮、梅毒、麻风、甲状腺肿、头癣为最常见，旧有“略阳四大害，梅毒麻风瘿瓜疥”之谣。1949年后，采取各种防治措施，反复防治，1952年天花绝迹。其他传染病和地方病经过持续防治大部分基本消灭或得到控制。
一、疫病 清咸丰元年（1851）略阳瘟疫流行。咸丰四年（1854）七月，略阳水灾后，天花四起，伤人甚多。
民国十九年，鼠疫、伤寒、痢疾大流行，县西北尤烈，死状罕见。吴家营、白石沟一带百余户人家，绝户者达80户之多。青泥河梯子岩沟有人口近百，疫后仅存数人，村庄断烟，田园荒芜。
二十二年，郭镇霍乱流行。郭镇小学7人染病，5人死亡。坪沟乡张宏一家9人，七天病死5人。
二、疟疾 民国时期，每年疟疾流行。
疟疾俗称摆子，病多发秋夏。由于缺医少药，乡人以为鬼神作祟。阴阳神汉趁机愚弄：有用桃枝柳条抽打患者“驱邪”；有发病前出外躲避，暴尸荒野；有用黄裱纸在患者身上擦揩，边擦边念咒语，后将裱纸揉成纸团，卡在树杈上，称“送摆子”。
1957年1月～1958年5月疟史调查
表23—6
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┃ 地 区 ┃ 人 口 ┃ 发病人数 ┃ 发病率（％）┃
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┃ 横现河乡 ┃ 2407 ┃ 59 ┃ 2.45 ┃
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┃ 大 沟 乡 ┃ 3520 ┃ 148 ┃ 4.2 ┃
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┃ 龚家营乡 ┃ 2762 ┃ 88 ┃ 3.19 ┃
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┃ 白石沟乡 ┃ 2311 ┃ 25 ┃ 1.12 ┃
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┃ 吴家营乡 ┃ 4175 ┃ 194 ┃ 4.65 ┃
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┃ 白雀寺乡 ┃ 19255 ┃ 290 ┃ 1.51 ┃
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┃ 郭 镇 区 ┃ 14233 ┃ 273 ┃ 19.1 ┃
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┃ 江 镇 区 ┃ 14431 ┃ 288 ┃ 2 ┃
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┃ 何家岩区 ┃ 17680 ┃ 376 ┃ 2.14 ┃
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┃ 药木院区 ┃ 16757 ┃ 403 ┃ 2.41 ┃
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┃ 两河口区 ┃ 18550 ┃ 405 ┃ 2.28 ┃
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┃ 城 关 镇 ┃ 4485 ┃ 64 ┃ 1.44 ┃
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┃ 略阳中学 ┃ 241 ┃ 8 ┃ 3.32 ┃
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┃ 合 计 ┃ 120771 ┃ 2621 ┃ 2.17 ┃
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1957年至1958年5月在城关镇和6个区5个直属乡进行第一次疟史普查。普查区自然人口120771，疟疾发病2621人，发病率2.07％。吴家营、大沟、龚家营乡为疟疾高发区，药木院乡次之，发病率分别为4.65％、4.2％、3.19％和2.14％。发病规律是低洼地区高于高山地带，且多集中于多蚊季节。
1963年进行第二次疟史普查，查明1961、1962年疟史患者4624人。
1965年进行第三次疟史普查，查明1963、1964年疟史患者5258人。
1963年培训抗疟员614名，1965年培训抗疟员975名，做到了生产队有抗疟员，给疟疾患者及时送药到手，看服到口。
1950年至1957年侧重现症治疗，以门诊和巡回诊治为主。1958年起除治疗现症疟疾患者外，对疟史患者全部予以抗复发治疗。1960年至1964年共抗复发治疗有疟史者11642人。
1965年全县开展全民性灭疟运动。抓三个根治：休止期根治、复发期根治和现症病人根治。此后，1965年疟疾发病578人，比1964年降低76.9％；1967年疟疾发病减至110人。1972年仅发病15人。
对疟疾患者全部免费药物治疗。1950年至1958年主要使用中药百乐君。1959年至1964年改用环氯胍、乙胺咪啶，现症治疗采用伯胺喹林加环氯胍。
1972年全县基本消灭疟疾。
三、麻疹 1955年春，麻疹流行。1954年12月27日县城高台巷发生第一例麻疹，半月之内蔓及城关全区，波及全县。1955年3月，全县患病人数达1200余人，发病率8％，死亡23人。疫情发生后，32名医务人员，组成八个巡回医疗队，分赴疫区，边防边治。防治方法以隔离为主，未感儿童普遍预服紫草。四月后，逐渐扑灭。
1959年4月全县发生麻疹820余例，合并肺炎死亡43例。县卫生防疫站会同汉中专区疾病防治队共35人，组织各地中西医人员330人，划片包干，巡回防治。
1965年春，麻疹大流行，全县患病2459人，由于防治及时，未致死亡。
麻疹流行的主要原因：社会上仍然普遍存在着“麻疹是不可避免的，迟出不如早出”的认识，因而多不注重预防，甚至还有故意招惹者。1965年把预防麻诊作为卫生宣传的重点，扩大麻疹疫苗注射范围，控制了麻疹的发病和流行。1966年以来，麻疹仅散在发生，未复流行。
四、流脑 略阳县近二十年来的疫情资料记载，一般每八至十年为一个流行周期。1966年和1967年是解放后第一个流行高峰。1966年发病135例，死亡17例；1967年发病219例，死亡27例。1976年至1978年是第二个流行高峰。高峰前，开展预防接种，1976年发病32例，死亡4例；1977年发病48例，死亡2例；1978年发病30例，死亡5例。第二个流行高峰过后，1980年至1983年，每年发病人数稳定在1—8例。1984年发病人数又升高，发病22例，死亡4例，次年发病42人，出现第三个流行高峰。
五、梅毒 梅毒在略阳散在发生。1956年在观音寺乡调查1607人，发病率约2.5％。1958年对梅毒普查普治。11月1日，成立略阳县消消灭现症梅毒指挥部，各区成立驱梅工作站，全县组织训练172人的驱梅队伍，分片包干，调查确诊梅毒患者335人，患病率2.67％。地区分布：郭镇区发病率6.75％为最高，城关镇4.9％居次位，何家岩0.62％为最低。年龄特点：21岁至50岁患者244人，占总患病人数72.8％。期别特点：三期204人，占总患病人数60.9％。对确诊的现症梅毒患者全部免费采用中药三仙丹予以治疗。
1970年，对郭镇、坪沟、干河坝、吴家河、三岔子、双集垭、硖口驿七个公社的969名可疑梅毒患者进行血清学检验，对其中365名患者采用“六○六”、油西林治疗。
1972年5至8月进行第二次梅毒普查普治。组织四个驱梅专业队，分8个小组，割块负责，对8209名梅毒可疑患者进行体征检查和血清学化验，初定现症和隐性梅毒患者2196人，全部采用油西林和三仙丹治疗二至三个疗程。
1974年，抽调251名医务人员，在三百余名赤脚医生的配合下，除对1972年普查初定为梅毒患者的2196人中的2064人进行复查复治外，还新查线索608人。共确诊梅毒982例，已愈637例。对新定和未愈梅毒患者345人，全部采用油西林进行全程足量治疗，年底330人痊愈。1975年经扫尾治疗，梅毒患者全部治愈。历史遗留的梅毒病基本消灭。
六、甲状腺肿大 俗称瘿瓜瓜，饮水缺碘而起。解放前，全县患病者约占一半人口。郭镇、观音寺、仙台坝、白石沟、三岔子、秦家坝、药木院、九股树、青泥河等地的患病率为最高。坪沟乡张家山村13户73人，患地方甲状腺肿大病的65人，患病率高达89％，其中七户全家无一人幸免。其发病农村高于城镇，深山阴沟高于浅山沿河，青壮年高于少年儿童。无性别差异。其病状小者如鹅卵，大者如东瓜，患者气喘吁吁，行动困难。
略阳县是陕西省甲状腺肿大病“瘿瓜瓜”高发区之一。
1957年，选择15个农业生产合作社对甲状腺肿大病发病情况进行初次摸底调查。甲状腺肿大患病率为44％，三岔子乡患病率高达85％。1958年6至7月在全县范围开展甲状腺肿大病普查。县卫生部门从县卫生院、县卫生防疫站、宁强医疗队抽调12人，分为四个小组，协助各区卫生所组织、培训普查专业队、逐社、逐村、逐户调查登记。全县普查106821人，普查率84％，查出甲状腺肿大患者30530人，患病率23.3％。
略阳县甲状腺肿大患者一般特点：1.性别差异：男性患者占52.95％，女性患者占47.05％，男略多于女。按医学资料记载，此病患病一般规律是女多于男，女与男比为2∶1，甚至5∶1，而略阳殊异。2.地理差异：西北深山地区患病率高于城区及沿河。郭镇患病率43.6％，华厂沟高达74.2％。城关镇患病率1.5％。3.年龄差异：患病率5岁以下低，9岁以上逐年增高，20岁至30岁最高，40岁以上下降。4.发病时间差异：1949年以前发病者占患病总数的57.88％。
治疗方法：推广含碘食盐。1958年至1965年供应碘盐2200吨。
1975年7月，县卫生局根据中共略阳县委“做好对甲状腺肿大病的普查治疗控制新发”的决定，组织491人的普查队伍，全县开展第二次甲状腺肿大病普查，人人上表。查出甲状腺肿大病患者15030人，患病率10.46％。
为了摸索治疗甲状腺肿大病的经验，1975年9月，县卫生防疫站协同陕西省医疗队对徐家坪、明水坝两个大队的63名甲状腺肿大病患者，进行综合治疗试点，对碘化甲注射液、碘丁注射液和含碘食盐片的疗效进行观察分析。观察结果，年龄小者疗效佳于年龄大者，弥漫型病例疗效佳于结节、混合型病例。
1975年普查后，对甲状腺肿大病采取药物治疗和推广碘盐相结合的综合防治措施。到1978年全县甲状腺肿大病患者减至3234人，1975年以来已治愈11796人。1979年卫生人员在两河口、徐家坪、城关区医院和略阳钢铁厂医院设立四个手术点，免费手术摘除甲状腺肿大211例，效果良好。累计治愈甲状腺肿大病患者27507人，现症患者减至3023人，现症患病率1.66％，达到国家规定的基本消灭标准。此后，在硖口驿、七里店开设甲状腺肿大病监测点，年年监测并继续供应碘盐普防，至1984年再无新发。
七、麻风 麻风俗称癞子，略阳各地均有发生。时人认为不治之症，患者颇受歧视迫害，离乡背井，饿死他乡，赶入深山僻洞，豺狼以啖，绝其食衣，强行活埋。民国二十四年，荷叶坝三家村农民芮某患麻风病，县府令保安队除之，当保安队30余人荷枪实弹至其家时，芮全家闻风逃走，其鸡、猪、狗等畜无一逃生。芮某自缢山林，后芮之侄又患此病，自知无活命希望，自杀身亡。
1952年略阳县对麻风病发病情况进行首次调查，查出麻风病82例，其中男性患者59例，女性患者23例，分布39个乡。
1956年10月，略阳县对麻风病发病情况进行第二次全面调查诊断，确诊症诊麻风病61例。性别：男性42例，女性19例。职业：农民59例，工人、学生各一例。地区分布：两河口区20例，何家岩区18例，城关区14例，郭镇区5例，江镇、药木院区各2例。
1953年至1958年三次收容共收送麻风病人97名。对愈后出院患者按时进行复查和发送固效药物。
1981年7月，县卫生局组织31名防疫人员对麻风病进行普查普治。36个公社81个生产大队有麻风病患者。对历年治愈出院患者147人，新发8人，复发2人，逐人造册建立病历，分别落实治疗措施。
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编辑：秦人 |
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