第一节 保健制度
一、合作医疗 1969年3月试办，1970年全县257个生产队中242个大队建立了合作医疗站，有赤脚医生363名。1972年，有人提出异议，认为“合作医疗是一平二调，不合理”，“应当谁看病，谁出钱”，“合作医疗是生产队的包袱”。1973年坚持免费医疗的仅有6个站。占总数2.5％。其余实行谁看病谁出钱。1974年5月，合作医疗站全免费13个，半免费111个，免费30％的48个，定额免费（多数是5角以下免，5角以上收超过部分）65个。赤脚医生408名增加到622名，其中女赤脚医生由27名增到163名。全县落实种药地1928亩，组织采药队240个，采药人员1276人。春秋两季采回各种中草药干称27308斤。1974年医疗站集体集资91461元，社员个人集资68950元，资金总额284121元。1977年，全额免费医疗站由1974年的13个增到51个。1980年后陆续停办药场，药地由生产队收回。1982年6月，有241个医疗站，赤脚医生515名（男389名、女126名），基金总额371368元，平均每站有基金1541元。基金数额悬殊甚大，最多的达7000元，最少的仅50元。一办站形式有：坚持原体制的2个，赤脚医生报酬由“三公”提留解决；自负盈亏比例分成的32个；比例提成上交大队的43个；定额提成上交大队的86个；保本经营的29个；变成私人药铺的2个；处于未定型状态的47个。个别医疗站免“四费”（挂号费、出诊费、诊断费、注射费）或免半费，97％以上的医疗站实行收费医疗。大部分医疗站半开半关。1979年开始对赤脚医生考核、发证、建档，至1983年获得乡村医生证的185名，获得赤脚医生证的417名。
二、公费医疗 1952年8月始实行公费医疗预防。12月6日，略阳县人民政府拟发《略阳县各级人民政府及党委、人民团体工作人员公费医疗预防实施办法》，规定了公费医疗预防的范围、标准、办法等。1953年7月，略阳县人民政府修订《略阳县公费医疗预防实施办法》，规定使用公费医疗证，享受公费医疗预防人员凭证到指定诊疗单位就诊。1955年国家工作人员中的供给制全部改为工资制后，其家属、小孩一律不再享受公费医疗预防。1960年停止使用公费医疗证，实行记帐单记帐和本人垫付药费，按月报销。1972年1月，停止记帐，实行按系统包干。1989年底，本县公费医疗办法部分改革，行政事业单位干部职工医疗费实行按工龄分档次报销。县卫生局内设公费医疗办公室，进行具体管理。
略阳县卫生事业费、公费医疗费支出情况
表23—9
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┃ ┃ 卫生事业费 ┃ 公费医疗经费 ┃
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┃ 年份 ┃ ┃ ┃ 金 额 ┃ 每人平均 ┃
┃ ┃ （万元） ┃ 人 数 ┃ ┃ ┃
┃ ┃ ┃ ┃ （万元） ┃ （元） ┃
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┃ 1953 ┃ ┃ 843 ┃ 1.13 ┃ 13.40 ┃
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┃ 1954 ┃ 3.29 ┃ 829 ┃ 1.77 ┃ 14.11 ┃
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┃ 1956 ┃ 3.87 ┃ 848 ┃ 1.59 ┃ 18.78 ┃
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┃ 1957 ┃ 3.71 ┃ 943 ┃ 2.40 ┃ 25.45 ┃
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┃ 1958 ┃ 6.77 ┃ 987 ┃ 1.28 ┃ 12.97 ┃
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┃ 1960 ┃ 16.13 ┃ 1436 ┃ 3.19 ┃ 22.21 ┃
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┃ 1961 ┃ 8.87 ┃ 1490 ┃ 4.22 ┃ 28.32 ┃
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┃ 1962 ┃ 10.45 ┃ 1142 ┃ 5.46 ┃ 47.81 ┃
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┃ 1963 ┃ 5.40 ┃ 1025 ┃ 2.50 ┃ 24.39 ┃
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┃ 1964 ┃ 8.68 ┃ 1023 ┃ 4.50 ┃ 43.99 ┃
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┃ 1965 ┃ 9.10 ┃ 1057 ┃ 3.96 ┃ 37.50 ┃
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┃ 1966 ┃ 11.73 ┃ 1238 ┃ 3.47 ┃ 28.07 ┃
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┃ 1967 ┃ 10.47 ┃ 1277 ┃ 3.98 ┃ 31.15 ┃
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┃ 1969 ┃ 15.58 ┃ 1290 ┃ 4.70 ┃ 36.43 ┃
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┃ 1970 ┃ 22.58 ┃ 1312 ┃ 4.75 ┃ 36.20 ┃
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┃ 1971 ┃ 26.69 ┃ 1622 ┃ 4.80 ┃ 29.59 ┃
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┃ 1972 ┃ 34.42 ┃ 1639 ┃ 6.04 ┃ 36.83 ┃
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┃ 1973 ┃ 28.41 ┃ 1768 ┃ 5.22 ┃ 29.55 ┃
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┃ 1974 ┃ 33.91 ┃ 1750 ┃ 6.15 ┃ 37.22 ┃
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┃ 1975 ┃ 33.28 ┃ 1826 ┃ 4.65 ┃ 25.44 ┃
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┃ 1976 ┃ 36.60 ┃ 2507 ┃ 7.94 ┃ 31.55 ┃
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┃ 1977 ┃ 42.79 ┃ 1800 ┃ 6.86 ┃ 38.11 ┃
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┃ 1978 ┃ 52.82 ┃ 2052 ┃ 10.05 ┃ 48.97 ┃
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┃ 1979 ┃ 38.07 ┃ 2646 ┃ 10.01 ┃ 37.82 ┃
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┃ 1980 ┃ 39.97 ┃ 3124 ┃ 12.51 ┃ 40.03 ┃
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┃ 1981 ┃ 107.30 ┃ 3400 ┃ 15.00 ┃ 44.12 ┃
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┃ 1982 ┃ 69.3 ┃ 3405 ┃ 14.00 ┃ 41.18 ┃
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┃ 1983 ┃ 50.4 ┃ 3480 ┃ 14.00 ┃ 40.23 ┃
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┃ 1984 ┃ 68.87 ┃ 3339 ┃ 16.95 ┃ 50.75 ┃
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┃ 1985 ┃ 81.35 ┃ 4015 ┃ 21.47 ┃ 53.30 ┃
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┃ 1986 ┃ 74.10 ┃ 4150 ┃ 25 ┃ 60.24 ┃
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┃ 1987 ┃ 115.30 ┃ 4581 ┃ 31 ┃ 67.67 ┃
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┃ 1988 ┃ 158.50 ┃ 4590 ┃ 46 ┃ 100.20 ┃
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┃ 1989 ┃ 97.673 ┃ 4650 ┃ 54.32 ┃ 116.81 ┃
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