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56岁的周宏(化名)患有严重心脏病前往西京医院就诊,医护人员妙手堵住漏洞,创造了国内首例经心尖双封堵器瓣周漏介入封堵术的成功实施。
安康市的周宏前因患心脏病接受了主动脉瓣和心脏二尖瓣双瓣置换手术,3年后却出现了漏洞,因长期心功能不全,常常胸闷、气短、腹胀、双腿水肿,活动耐力明显下降等症状。半个月前,他在家人陪同下来到西京医院后,医护人员经超声心动图检检查,发现他的心脏二尖瓣上有两个孔,出现血液大量反流症状。
由于他曾经接受过心脏病治疗手术,手术前的心脏功能仅是正常值的三分之一,如果再次开刀实施手术治疗风险极大。经会诊讨论,医护人员认为周宏曾接受过主动脉瓣、二尖瓣双瓣置换手术,如果采取常规手术封堵漏洞,将无法实施,遂决定选择经心尖小切口入路瓣周漏封堵术。
手术当中,医生巧妙设计手术思路,在周宏第六根肋骨右前外侧切开一个3厘米的小切口,将心尖准确暴露出来,采取心脏穿刺形式,借助左心室造影确定心脏二尖瓣漏洞位置后,根据测量结果,分别把两枚新型血管塞封堵器植入,成功堵住了漏洞。目前,周宏恢复良好,心脏功能已达到正常水平。
据介绍,这例手术标志着国内首例经心尖瓣周漏双封堵器介入封堵术成功实施,有效避免了股动脉途径术中对主动脉瓣的影响,为结构性心脏病介入和杂交治疗开辟了新手术入路。
本报记者 赵丽莉