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原标题:一根鱼刺卡出春节急诊难题
多家医院春节期间暂停胃镜检查,被鱼刺卡喉的叶先生犯难了
大年初一
被鱼刺卡喉后
1.土方法失败:吃面条吃青菜想把鱼刺吞下未果,他又喝醋,仍以失败告终。
2.就医很曲折:前往富顺县人民医院:建议去大医院前往自贡市第四人民医院:必须做胃镜,胃镜检查初四才上班前往四川大学华西医院:春节放假,无法做胃镜检查前往省医院:春节放假,初四以后才能做胃镜前往成都363医院:正月初四以后才能做胃镜……再次前往省医院:通过CT最终取出鱼刺。
一根鱼刺,彻底毁掉了市民叶女士一家的春节假期。正月初一晚上,叶女士58岁的父亲叶先生不慎吞下一根鱼刺,这根长达3.5厘米的鱼刺,卡在食道壁。为了取出这根鱼刺,叶先生一家辗转富顺、自贡、成都多家医院。让他们意外的是,鱼刺已滑入食道,需要进行胃镜检查并手术。
由于正值春节放假,叶先生去的这几家医院都不能进行胃镜检查。“医院说,春节期间,胃镜并不属于急诊范围,没有上班。”叶女士说。
吞菜喝醋,
没想到鱼刺越卡越深
正月初一晚,家住自贡市富顺县的叶先生吃晚饭时,不慎将一根鱼刺吞下。“这根鱼刺卡在他的喉咙上,吞又吞不下,吐又吐不出,很恼火。”叶女士称。
在咳了几次试图将鱼刺咳出失败后,家人建议叶先生吃点东西把鱼刺吞下去。“我妈妈给他煮了面条,他吃了下去,又吞了青菜,后来还喝了醋,想让鱼刺软化,结果都没见效。”当晚,叶先生感觉咳嗽的时候背心疼痛,胸口胀痛。家人立即将叶先生送往富顺县人民医院。
自贡就医:
无法做胃镜检查,建议去成都
在富顺县人民医院,五官科的一名医生在检查后告诉他们,鱼刺已经滑下去了,看不到了,没办法取,建议他们去更大的医院治疗。之后,家人又将叶先生送到富顺县另一家医院,这家医院的说法与富顺县人民医院一致。家人立即将叶先生送到自贡市第四人民医院,检查发现鱼刺已经进入食道。“但该医院说,要动手术取出来,必须要有胃镜,胃镜属于门诊消化科,正月初四才上班,没法做,建议我们去成都。”叶女士说。
多家医院:
春节休假,初四以后才能做胃镜
当晚,家人们从自贡出发,抵达成都时已是次日凌晨两点左右,叶女士把父亲送到四川大学华西医院。叶女士称,医院一名工作人员告诉她,由于春节放假,无法进行胃镜检查和手术,取不出进入食道的鱼刺。之后,叶女士又来到省医院,得到的答复是:“胃镜检查和手术要正月初四以后才能做。”从省医院出来后,叶女士又赶往成都363医院,该院的说法与省医院一致:“正月初四以后才能做胃镜。”
“后来,363医院的医生建议我们去华西医院,我们又回到华西医院,华西医院的医生检查后,再次建议去363医院做一下纤维喉镜。我们又再次去了363医院,但该院纤维喉镜春节期间并不开放,医生用喉镜做了检查。由于不能伸入食道,检查不能发现异物所处位置。”叶女士说。
虽然每一位医生都表达了需要尽快手术的意思,但同时又表示,鱼刺卡得太深,没有胃镜的帮助,几乎没有医生敢手术。“几家医院的医生都告诉我们,鱼刺卡在食道处,弄不好刺穿了食道,加之有一条动脉血管经过,一旦刺破动脉血管,那就没救了……可是,这么多大医院,却做不了胃镜!”叶女士说。
昨日下午,成都商报记者联系了华西医院、省医院、成都363医院,他们证实了叶女士的说法。
市民呼吁:
胃镜检查,春节期间不应该停
凌晨4点左右,叶女士最终又将父亲送到省医院,“这次急诊医生收治后立即入院。但表示需要通过CT确定鱼刺的位置,然后再通过食道镜手术取出鱼刺。”叶女士表示,虽然之前医生表示CT不一定能看到鱼刺。但比较幸运的是,CT检查发现:一根3.5厘米长的鱼刺,卡在叶先生胸二和胸三之间,可能已经戳伤了食道。初二上午8点,叶先生入院,下午1点左右,通过食道镜手术,取出了鱼刺。
“好在鱼刺卡在食道的位置还不太深。如果再深一点,食道镜也没有办法,那就只能做胃镜手术了。”叶女士表示,“像胃镜检查和手术这样的项目,不应该在春节期间停止。万一有人吞玻璃渣自杀,到时候急需胃镜手术又找不到人,怎么办?”
成都商报记者胡挺(文中患者为化名)
春节为何不能做胃镜?
医院:胃镜不属于急诊范围
昨日,成都商报记者咨询市内多家医院,这些医院均表示胃镜检查和胃镜手术不在急诊范围内,春节放假期间并非24小时值守。成都市第五人民医院工作人员告诉记者,胃镜工作人员春节期间在家备班,如有紧急情况,可随时到医院;成都大学附属医院工作人员说,春节期间,他们减少了胃镜工作人员的上班频次。“初一初三初五有工作人员值守,其他时间在家备班。”
为何胃镜检查和胃镜手术不在急诊范围内?昨日,成都商报记者从几家大医院了解到,鱼刺卡喉如果不是很严重,在急诊是可以进行处理的。如果鱼刺卡得比较深,则需要用到喉镜、食道镜、胃镜一类的检查,而这类检查不属于急诊范围内,因此在春节期间没有常设。
鱼刺卡喉怎么办?
吞饭吞馒头都要不得
最好的办法是去医院
鱼刺卡喉,喝醋、吞饭、吞馒头、吃韭菜、大量喝水等各种急救土办法众说纷纭。对此,湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任、主任医师肖旭平提醒,吞”鱼刺可能会使鱼刺插得更深,同时会损伤咽喉引起感染化脓、发炎红肿。喝醋也不能软化鱼刺、鱼骨。有的醋浓度太大,还会烧伤口腔、咽喉和食道黏膜,导致食道狭窄粘连。
如果不慎被鱼刺卡喉,肖旭平建议,停止一切吞咽饮食,连水都不要喝,放松咽喉,保持镇定,小孩不要哭闹,可做深呼吸,不要说话,这样可放松喉部肌肉,卡在喉部的鱼刺因疼痛导致的痉挛松解,此时有可能会掉落进入胃里。还可用手指抠一下喉咙,产生恶心呕吐感,让鱼刺吐出来。但这里有一个前提,确定吞下去的是小的软的鱼刺。如果吞下去的是大的鱼刺,或者半小时后疼痛、异物感没有好转,一定要赶快去医院就诊。
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鱼刺卡喉杭州一男子丢命
近日,杭州一名40岁的张姓男子与妻儿共进晚餐时,不慎吞下鱼刺。他的妻子顺手拿起一根筷子,朝张先生的喉咙口小心地拨弄了几下,还是没把鱼刺弄下来。
次日凌晨1时,他妻子被张先生粗重的喘气声惊醒,发现他脸色发紫、呼吸很困难,赶紧把他送到离家最近的医院。
值班医生掰开张先生的嘴巴,发现他喉头水肿严重、声门闭合,已经无法呼吸,处于严重窒息状态。由于一时半会无法把鱼刺取出来,便紧急采取了气管插管,希望张先生能恢复顺畅呼吸。可令人痛惜的是,由于窒息太严重,虽经3天抢救,张先生还是不幸离世。据长沙晚报
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春节期间各行各业休假,包括医院部分门诊科室。然而,各类疾病和突发事件仍在发生,你是否也有叶先生类似的遭遇?如果有,请拨打热线电话86613333-1,向我们讲述春节那些“急”诊事。