试管婴儿超早产面临失明

本报讯 （记者 李永利 实习生 马紫馨） 记者昨日获悉， 2月12日，西安交大一附院为一名胎龄只有26周面临失明的早产儿，成功实施了全麻下双眼球内注射雷珠单抗手术，这种手术在该院还是第一次。

出生64天的“旦旦”是一名26周的超早产儿，旦旦妈妈求子心切，历经三次试管婴儿才得到了这个珍贵的小生命。出生后的64天内，小旦旦先后经历了DIC、肺出血、呼吸窘迫、内环境紊乱等等危机，在该院新生儿科全力救治下，情况逐渐好转。此时，全家已早早准备，欣喜的盼望旦旦出院，医务人员在眼底检查时，发现旦旦出现了视网膜病变，情况十分危急，如果得不到及时救治，旦旦将面临着失明的危险。

旦旦家人甚至考虑转院到北京治疗，但孩子还没有出暖箱，如果转辗千里之外，路途中，可能会出现感染、呼吸暂停等危及生命的情况。在这种情况下，该院新生儿科周熙惠主任与眼科秦莉主任、雷剑琴副主任医师，麻醉科景桂霞主任、申欣副主任经过多次商议，仔细评估，认真探讨，最终制定详细周密的方案，在与旦旦家属充分沟通后，决定在该院行第一例早产儿全麻下双眼球内注射雷珠单抗手术。

2月12日一大早，周熙惠主任带领张葳主治医师及王芳会住院医师推着新生儿专用呼吸机，携带监护仪及抢救、复苏、插管等设备护将躺在转运暖箱中的旦旦送至手术室，雷剑琴副主任医师早已等候在此。接下来的消毒、手术、眼底检查，一切都在有条不紊的进行着……。手术结束后，旦旦携带气管插管安返新生儿病房，继续机械通气，下午两点，这位坚强的小婴儿“旦旦”从麻醉中苏醒，开始了自主助呼吸，小嘴砸吧着开始进奶。

在整个术前评估及手术过程中，新生儿科、眼科及麻醉科紧密协作，小宝宝手术的成功是每位医护人员齐心努力的结果。在充分的准备下，新生儿科医务人员负责气管插管、气道管理、调节呼吸机参数、保障心肺功能；麻醉科针对早产儿娇嫩的器官功能、给予吸入麻醉和静脉麻醉相配合的方案，既保证术中良好的麻醉药效果，有将药物的不良反应减到最小。

据介绍，早产儿视网膜病变是发生在早产儿的眼部疾病，在发达国家，是小儿致盲的主要眼疾。随着我国新生儿学科的迅猛发展，越来越多的超早产、早产宝宝得到了生存的机会，视网膜病变也逐年升高，得到医疗界越来越多的重视。手术的成功，体现出西安交大一附院不断进取，积极开展新技术、新项目，并与国内外学科同步发展的高超水平，也是多科协作综合实力的雄厚表现。