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一袋血的爱心旅程

2014-6-14 5:50:00  来源: 三秦都市报 - 三秦网   进入论坛

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近日,笔者多次深入陕西省血液中心暨西安市中心血站,体验一袋爱心血液的神秘的旅行和血站工作人员不为人知的辛苦,感受献血者的爱心情怀。

大热天

晒得体检桌子都烫手

6月12日下午,笔者来到西安钟楼邮局广场上的献血房车下,体检医生闫大夫正在给前来献血的志愿者测量血压,笔者摸了摸闫大夫的工作桌,微微发烫,她说:“今天还算好的,昨天气温35℃,烈日晒透了遮阳帐篷,晒得桌子都烫手。”这时,来了两名大学生小赵和小王,这是她们第一次献血。两人有点小紧张,闫大夫的细心解释打消了她们的顾虑:“放心吧,一次献血200或400毫升不会影响健康。”说话的同时闫大夫用她娴熟的体检手法麻利的为她们量血压、听心肺。随后,车上的护士在她胳膊上抽出了5毫升血液,先做了血液初步检测。“你看,转氨酶、血色素、乙肝等检测都合格了,你们可以献血了。”大学生小赵因为符合捐献血小板的条件,在献血房车上捐献了机采血小板。

坐在献血椅上,采血护士一边询问小王身体是否舒服,一边看着采血秤上显示的血液重量。“你看,血袋在采血秤上晃动着,就能让血袋里面的抗凝剂与血液充分混合,能给血液适当的营养,也能防止血液凝固。”5分钟后,200毫升带着小王体温和爱心的血液采集完毕。“压着针眼,保持10分钟。”就在小王休息的时候,车上的工作人员已经把小王的相关信息录入了电脑,并通过3G网络实时传回到血液中心。

护士用专用的热合机将血袋密封好,同时把血袋上存有血液的软管热合成4段“血辫”。这些小辫子中的一段血液由中心长期保存,其他的留给医院进行输血前检测和配型。在血袋和每个小辫子上分别贴上统一的13位条形码。这个条形码将完整地记录这袋血的生命历程:采集地、检验、出库时间、最后使用者……全程都可以追溯。热合完毕后把血袋放进冰箱。此时,温度显示为410℃。

深夜血液制备间

总是灯火通明

来到位于二楼的血液成分制备科,这里是非专业人员禁止进入的地方,只有工作人员持专用工作卡刷卡才能进入。成分制备科的工作人员告诉笔者,为了及时将街头采到的血液进行成分制备,血站要将街头采集到的血液分三四次及时运回,成分科的工作人员就会立即进行制备,每天加班加点到深夜12点是常有的事情,深夜血站二楼血液制备间总是灯火通明。6月12日20时,运血车把采血点当天上午采的血运回了血站。小王献的这袋血开始了它在血站的旅程。在这里,它将经历“分家”、“体检”、“暂住”等环节。血液运输需要保证全程冷链,全血运输要求温度必须在2℃到

10℃之间。因此,血液运输时必须住在“专用运血箱”中。每个运血箱中预先放置专用的冰盒,还配备有温度计,以确保血液运输中维持冷链温度。这袋血坐着运血箱来到血液中心后,第一站就是待检库。

工作人员拿起扫码器,对着这袋血上的条形码一扫,随着“嘀”的一声宣告这袋血已经来到血液中心。它离开待检库,在这里将经历生命中第一个重要的历程:分家。

血液成分制备科张科长说,全血的主要成分包括血浆、红细胞、白细胞和血小板,所有成分混合在一起。为了能更有针对性地满足临床需要,这袋血在成分科必须要经历第一次分离。它和其他11袋血一起住进了离心机。离心机就像超大号的甩干筒,里面共有12个小罐子,每个罐子可以放置两袋400毫升的血或者4袋200毫升的血。盖上盖子,将离心机按血液产品要求选择正确的离心程序,核对离心参数。15分钟后打开盖子时,这袋血已经分成了三层。最下面深色的是红细胞,中间薄薄的一层白膜是血小板和白细胞,上面淡黄色的是血浆。离心室外面,工作人员正在手工操作,帮着经过离心分层后的血液“分家”。血浆和红细胞分别被注入不同的袋子。血液成分科张科长说血站更希望爱心人士可以到血液中心和街头献血房车通过机器采集方式捐献血小板。通过这种方式一次捐献的血小板,相当于手工分离5袋400毫升全血汇集而成的血小板。

分家之后,一袋血住进了两个袋子。它们必须要分开住了:红细胞保存条件为4℃;血浆则要放入速冻机中,在零下50℃的环境中速冻半小时后,再存入零下26℃的冰柜中保存;如果分离出血小板,它的保存条件更苛刻:需要在22℃的条件中震荡保存,而且必须要在24小时之内输入到患者的体内,否则就会报废。因此血小板住的柜子从上到下都是左右晃动的小板子。

检测中

不能吃饭喝水出实验室

笔者穿着鞋套走进血检科化验室,工作人员正在一丝不苟进行化验,段科长说当工作人员全神贯注检验的时候,是不能被打扰的。笔者屏住呼吸站在工作人员身旁,一位工作人员说早上7时50分进入实验室,要做360个样品的化验,化验不结束,工作人员不能离开实验室,整个过程需要六七个小时,化验人员不能吃饭喝水。

就在全血“分家”的同时,与每袋血同源的两试管血液样本正在检验科接受“体检”,以确保安全性。目前,西安市中心血站的每袋血都要经历两次体检:包括一次血清学检测和一次核酸检测。血检科段科长说,血样接受的检测包括乙肝表面抗原、丙肝抗体、艾滋病抗体、梅毒抗体、 ABO 血型、 RHD 抗原筛查、转氨酶7个项目的检测。两组检测人员分别用国产和进口两种检测试剂和不同的检测设备进行检验,只有两次结果一致,才算完成一项检验。核酸检测主要查乙肝、丙肝、艾滋。这个检测结果也将纳入比对范围。“任何一次检测不合格,血液就要报废。”段科长说,“现在血液中心使用的血液检测技术、方法、所用试剂达到了欧美等发达国家的同等水平。”文/图张毅伟


编辑:秦人
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