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中医名师刘华为教授论孙思邈医道观的现实意义(2)
2011-6-26 15:27:00  来源:本站综合  点击: 次 进入论坛
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    3、婴幼儿预防保健。

    孙氏指出婴儿出生首先要清除口腔异物,消毒断脐。"宜时见风日,则血旺气刚,肌肉牢密,堪耐风寒,不致疾病"。并按小儿的生理特点进行养护,防止疾病发生。

    4、个人预防保健。

    医学研究的对象是具有主体性的人,既研究疾病,又研究健康,研究二者转化的条件,这一特征决定医学认识的特殊性。对研究对象来说,不仅有医生的指导,也有患者的选择和发挥能动性的问题,要解决这两方面的问题,需要培养健康的生活方式,使人们自觉地养成良好的生活习惯,不让人督促自觉地养生。孔子提倡独慎,现代提倡自律,孙氏倡导的是养性。他说"善养性者,则治未病之病,是其义也",强调"养性必自慎"。孙氏把养生升华为养性,虽一字之改,使养生的思想、内涵范围更加广泛,更加深刻。养性涉及人的心理活动,感觉经验,道德观、认识论、社会观、本体论等诸多方面。养性就是既有儒家的"修身养性",又有佛家的"明心见性""性体园融",还有道家的"清静无为","道法自然"。所以孙氏说"养性者,欲所习以成性,性自为善,不习无不利也。性既自善,内外百病皆悉不生,祸乱灾害亦无由作,此养性之大经也。"把中医的养生提高到了一个新的高度。养性实质就是以预防为主的个人行为训练。自觉调整自己的行为,使之成为习惯,"欲所习以成性"。但人的行为受精神支配,所以,孙氏把精神卫生放在养性之首,称之为"啬神",啬神是爱惜和加强人的思想意识修养,即现代所说的精神卫生。孙氏认为人之养性只有重视其精神修养,才能谈得上健康长寿,因此,在养性中反复强调人的主观意识的修养和锻炼,强调人应该注意自己的理想、精神、道德、情操、风格、身心、气质的培养和锻炼,用心理调节生理,抵御病理的发生。为此,他提倡在日常生活中必须注意行为规范,情志调节,生活规律,他以"十二多"和"十二少"形象地阐明了生活的辩证法。现代医学大量资料报道,人类疾病的50-80%由精神失常所致,尤其是抑郁症、癌症的发生发展与精神失调有密切关系。其次,他强调劳动卫生。劳动是人类生存的本能和需要,但不能过劳,不可超出人的承受能力,孙氏称为"大疲"和"强行不堪",超出则可积劳成疾。他说"养生之道,常欲小劳,但莫大疲,强所不能堪耳,且流水不腐,户枢不蠹,以其运动故也",这句话是孙氏引自被誉为儒家百科全书的《吕氏春秋、尽数》篇的语录。孙氏高明之处在"动"前加了个"运"字,这就把人的主观能动性与客体的运动统一起来,阐明养生贵在运动。而运动是双方面的行为过程。对人体生命科学是一个新的发展。这一命题,比十八世纪法国哲学家伏尔泰"生命在于运动"的名言早一千一百多年。

    第三,是饮食卫生和营养卫生。孙氏非常重视人的饮食卫生,认为"病从口入"。所以,"不能极饥而食,食不可过饱;不欲极渴而饮,饮不易过多","饮食以时,饥饱得中","不贪味多餐,不吃零食,不暴饮暴食","莫强酒过醉","勿食生菜、生米、生豆、陈臭腐物","每食不可重肉,生肉伤胃,一切肉食都要熟食之","必须慎肥腻饼臛酥油之类"。随着社会的发展,机械代替最繁重的体力劳动,能量消耗减少,加之营养食品繁多,出现了严重的代谢综合症,如高血压、冠心病、糖尿病、脑血管硬化、肥胖症等呈逐年上涨趋势。据统计,我国20岁以上肥胖者,高达3000万以上,超重者约占2.4亿以上,成年人超重比例约在20%-30%之间,大城市在35%-40%以上,心脑血管病的死因占诸症之首。同时饮食结构出现了偏的趋势,出现了好多"富贵病"、"现代病"、"难治病"、"性早熟"等。孙氏早就把养性作为个人卫生保健预防疾病的重要手段,全篇卡住"过"与"贪",倡导"中"与"和"。突出预防为主的思想。同时,又认为疾病也是难免的,人吃五谷得百病,未病先防,既病防变,无病防病,有病治疗,不但要治,还要早治,"人又少苦,即需早道"。"小觉病候有异,决意急治之"。处处突出了一个"防"字。

    第四,口腔和生活卫生。孙氏提倡食后要漱口,防止龋齿口臭等。并对睡眠卫生,着衣卫生,沐浴卫生,房间卫生等都作了详尽的论述。

    健康的生存是人的第一需要,人们无不关心自己的健康。近年来随着我国经济的发展和人民的生活水平的不断提高,越来越多的人希望健康、长寿、愉快、幸福地生活,能为国家和社会作出更大的贡献。预防保健是健康长寿的重要途径。健康的生存主要的是建立健康的生活方式。世界卫生组织总干事马勒曾指出:花很多钱建立一个心血管医院好呢?还是使群众懂得不吸烟,避免心血管疾病好呢?是把吃的学问传授给千家万户好呢?还是使其吃甘咽肥,然后得心血管病、糖尿病好呢?健康的生活方式比任何复杂的医疗都要重要。初级卫生保健组织的任务就是要向群众宣传什么是有益健康的因素,什么是有害健康的因素,让群众自己来保护自己的健康。马勒博士把预防心血管等疾病的关键归结于建立良好的生活方式,这实际是孙思邈养性理论在心血管等疾病防治上的体现。从现代医学的角度看,孙氏养性虽然是以个人为主,涵概自然社会、即天地人为一体的卫生保健概念。

    实际上包括了现代的健康教育,精神卫生,食品卫生,环保卫生等学科在内。所以我们现在的医疗机构把治未病放在首位,贯彻预防为主的思想,研究疾病谱、人口谱、死亡谱的变化,研究不同年龄组,不同工作岗位人的养生保健的具体方法,研究损害人体健康的主要因素,消除环境污染,水源污染,空气污染,食品不卫生现状,让群众呼吸新鲜空气,改造饮食结构,吃干净水,居住在较卫生的环境里,就是孙氏养性思想的具体体现。(刘华为)

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编辑:秦人
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