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明天是第十五个世界睡眠日,今年的宣传主题是“健康心理 良好睡眠”,现在睡眠障碍成为困扰都市人的健康难题,中小学生因学业负担重而失眠,年轻人会因工作、收入、婚恋不如意“今夜无眠”,老人会因孤独“盼你到天亮”。今天让我们把焦点对准睡眠,关注你睡得好不好,让专家为“丢”了睡眠的人分析一下原因,为健康睡眠支支招。
白领赢得工作丢了瞌睡
在西安交大二附院神经内科的病房,56岁的李秀莲正被严重的失眠症困扰着,说起失眠,李女士痛苦地直摇头,她说了四个字:“苦不堪言”。2013年3月,李女士和老伴还在陕北生活,老伴当时总上夜班,每天晚上她都一边看电视,一边等老伴下夜班回家,养成了每天都在凌晨一时以后睡觉的习惯,早上五六点天刚蒙蒙亮就醒来睡不着了。当年5月份,她来到西安给儿子装修房子,很劳累但是晚上还是睡不着,她就数羊,一只羊、两只羊……一直数到上千只羊,还是睡不着,急得浑身像虫子爬。她就用平板电脑看电视剧打发晚上难熬的时间,本想着眼睛看困了就睡着觉了,谁知,一看就看到天亮。白天就会感到很疲乏,长期失眠得不到缓解,今年体检时被查出脑梗……。西安交大二附院神经内科吴海琴主任说,李女士身上失眠症状和原因,恰恰是目前都市人失眠最典型的原因,看电视熬夜打破了人体自身的睡眠规律,睡前在床上看有光线明亮的手机和ipad等电子产品,影响人体睡眠所需的褪黑素分泌,导致失眠加重。
在唐都医院睡眠障碍诊治中心,32岁的王婷说失眠与她特别好强的性格有关,她说:“我嬴了工作却丢了瞌睡。”她原先只是从事药品推销工作,后来为了增加收入,她又给自己找了一份推销保险的兼职,为了搞好保险,她每天晚上躺在床上想怎么拓展客户,越想越睡不着觉,虽然她用三个月的时间就做到了部门经理,但是晚上的瞌睡像被人偷走一样,找不回来。因为失眠,慢慢地,白天想问题也想不清楚,根本无法正常工作生活。
睡眠门诊年年患者盈门
目前,有睡眠障碍的人群已经越来越庞大。西安交大二附院神经内科吴海琴主任说,近10年来,有睡眠问题的患者以20%的速度逐年增长,她每天接诊80个病人,其中有40个是因为睡眠问题前来就医。唐都医院睡眠障碍诊治中心了解到,近10年来,睡眠问题的患者以30%的速度逐年增长,每天就诊的患者多达80余名,占到神经内科接待人数的1/3。在省人民医院心理门诊,五年前,每天接诊20个病人中10 人有睡眠问题,现在每天接诊50个病人,其中睡眠问题患者多达30余名。
学业负担压得小学生也失眠
唐都医院神经内科主任宿长军介绍,睡眠障碍分为睡得少(也就是俗称的“失眠”)、睡得多、睡得不规律、睡眠呼吸障碍、睡眠行为异常等形式,其中,以“失眠”最为常见,占到一半以上。在省人民医院心理门诊中,70%的病人都是有失眠的症状来求助心理医生。西安交大二附院神经内科吴海琴主任说,她接诊的失眠患者中,年龄小的有十一二岁,大的有七八十岁。中小学生因为学业压力大,担心学习退步,学习名次排后而睡不着;有的青年人找不到工作,或是找到工作嫌工资少,或因婚姻问题而失眠;七八十岁的老年人自感孤独,无所事事,晚上睡不好更是普遍现象。
失眠分为两大类:一类是生理和病理性失眠,另一类是心理和社会因素导致的失眠。首先受生理因素影响,人往往会因为自身饥饿、兴奋、过多地摄入刺激性食物等引起失眠的症状;其次,慢性疾病也会影响睡眠,支气管炎和哮喘病人会因为呼吸不畅而失眠。病理性失眠只要治愈了相关的疾病,失眠症状就会减轻或消失。心理和社会因素导致的失眠是指病人患有心理焦虑、抑郁等,或是社会因素的应激性创伤,如天灾人祸、亲人亡故等改变自身的认知方式也会引发失眠。
抑郁症增多 光吃安眠药不管用
许多患失眠的病人宁可在综合医院来回反复求医,也不愿去精神卫生专科医院就诊,担心别人说自己患有精神病,记者走进西安精神卫生中心,听听精神卫生专家的忠告,更有利于人们解决失眠问题。西安市卫生中心中西医结合科李宝君主任说,失眠是焦虑和抑郁的主要表现,现在患焦虑和抑郁症的人越来越多,有的人既患有焦虑,如心神不定、恐惧、出汗等症状,又有抑郁,心绪低落、不愿与人交流症状,甚至悲观厌世自杀。十年前,每天接诊50个病人,患焦虑和抑郁的病人只有五六个,现在每天接诊50个病人焦虑和抑郁病占30%,达15人之多。患焦虑和抑郁的病人失眠,只吃普通的安眠药是解决不了问题的,还需要进行抗焦虑和抗抑郁的药物治疗、心理治疗和物理性治疗,才能改善睡眠。
打鼾呼吸暂停会引发猝死
今年50岁的张先生,十多年来都不敢仰卧睡觉,因为平躺睡觉他就会打鼾,打鼾时睡眠呼吸暂停常常把他憋醒,目前张先生患有高血压和冠心病。吴海琴主任说睡觉打鼾是睡眠呼吸暂停综合征的一种,打鼾的人常常肥胖、血黏稠度比较高,动脉内膜增厚,从而导致呼吸不畅、缺氧,可以引发高血压、冠心病等心脑血管疾病。许多难治性高血压患者有睡眠呼吸暂停现象,增加了心肌梗死、猝死的风险。医生已经建议体重140斤腰围27尺的张先生减肥15斤至20斤。
治失眠良药是培养睡眠好习惯
文中提到的患严重失眠的两位女士,起初都有不好的睡眠习惯,如果防微杜渐,就不至于患上严重失眠。记者采访多位专家都说,健康的睡眠没有任何捷径可言,一定得从良好的习惯培养起,养成准时起床的习惯,制定合理的睡觉和起床的计划,白天的小憩午睡要适中,不要超过半小时。营造良好的睡眠氛围,卧室光线要昏暗,环境安静,床铺宜设在室中幽暗的角落,窗帘以冷色为佳,睡觉时亦不宜全部关闭门窗。氧气充足,室内温度保持在25℃左右最好。慎选睡床和枕头。要论对身体有益,还是木板床好。如果非要弹簧床,也不要选择太软的。此外,还要注意枕头的高度,科学的枕头高度应为6-9厘米。另外,卧室里也不要摆放滴答作响的闹钟,适合卧室放的是电子钟。此外,保持良好的情绪、运动、饮食等都可作为辅助方式进行改善,对于继发性失眠,以处理引起失眠的基本疾病或情况为主,一般来说,对失眠的病因解决后失眠就会不治而愈。对原发性失眠的治疗,最重要的是调整睡眠习惯,恢复正常的生物节律。宿长军说,小学生睡眠时间不少于10小时,初中学生不少于9小时,高中学生不少于8小时。青年人每天睡七八个小时,老人每天睡六小时就可以了。
本报记者 张毅伟