陕西要求所有市全面启动城镇居民大病保险工作

3月10日，记者从省人社厅获悉，今年，我省将全面推开城镇居民大病保险工作，所有市全面启动实施城镇居民大病保险制度。

省人社厅要求，在推进工作中，各市首先需坚持低水平起步，合理确定大病保险筹资水平。要在确保基本医疗保险基金收支平衡、略有节余的前提下，按照低水平起步原则，利用结余基金合理筹集大病保险资金；结余不足或无结余的可在基本医疗保险基金筹集时统一安排，统筹考虑。

其次，缩小城乡差异，合理确定城镇起付标准。各市要合理设定城镇居民大病起付标准，防止城乡居民之间不一致导致的不平衡，还要避免过高使受益面窄，或过低使基金压力增大。

第三，根据基金承受能力，合理确定支付范围。有条件的市可适当放宽重特大疾病住院或门诊支付范围边界，防止因支付范围过窄出现医疗负担较重问题，也要防止支付范围过宽使基金出现风险。

第四，探索建立复合式支付制度，兼顾困难群体负担能力。各市要探索按病种、分级别、分额度等相结合的支付办法，既要保障大病患者到较高级别医院就诊需求，又要考虑常见病、多发病患者累计医疗费用负担重的问题，还要面向困难群体倾斜政策。

通过支付制度的调节作用鼓励患者合理就医，逐步形成分级医疗、双向转诊、急慢分治的就医格局。

此外，省人社厅还要求，执行全省统一规范经办流程，建立健全相关信息系统，在确保基本医疗保险信息安全的情况下，做好与商业保险公司的业务对接，为参保人员提供即时结算服务。（记者 李艳 实习生张森韬）