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体重120公斤的王某因“肥胖”而全身无力,言语含糊,被诊断为重症肌无力。医护人员在他的胸部剑突及肋骨边缘下方钻了3个小洞,将手术刀从其中两个小洞伸进其体内,完全摘除了胸腺及其周边脂肪以后,王某竟然奇迹般地像正常人一样能够自如活动了。让王某没有想到的是,他是世界上第一位接受这项独创手术的重症肌无力患者。
昨天,记者从西安东郊一家医院了解到,家在外省的王某今年只有38岁。2011年,他的右手突然拿东西时用不上劲,情况随后越来越严重,到医院检查完后,被诊断为重症肌无力。由于经济困难,3年来一直通过吃药来控制病情。今年7月份,病情突然恶化,全身就像“筋被抽了”一样,甚至连说话的力气都没有。
7月底,家人将他送到西安东郊一家大型医院,医护人员检查后发现,王某的体重达到120公斤,根据其身高判断,属于严重“肥胖”,自主呼吸和心跳功能无法满足自身需要。胸腔外科副教授卢强说,治疗重症肌无力必须将前纵隔胸腺和脂肪切除干净,如果采取传统治疗方式,容易造成损伤,引起出血以及并发症,王某的身体状况已经承受不住这样的折腾。
8月2日,医护人员在王某胸部剑突及肋骨边缘下方钻了3个洞,其中将胸腔镜从一个直径2厘米的小洞伸进王某的体内用来观察,又将两把手术刀分别从两个直径只有5毫米的小洞伸进胸腔,用了90分钟时间,将阻碍王某行动的胸腺及其周边的脂肪全部拆除。8月4日,王某的右手已经能够拿起物品,随后经过一个月的恢复,医生昨天在对他进行复查时,王某兴奋地将暖水瓶、凳子等物品拿起来又放下,并不停地在病房、走廊里自如地走来走去,看上去和正常人没有什么区别。
该院胸腔外科副主任周勇安说,切除胸腺和周围脂肪是治疗重症肌无力的有效方法,传统的纵劈胸骨术式视野清晰但创伤大,且存在如胸骨感染等严重的并发症;为了解决王某面临的实际问题,他们经过研究、实验,最终独创了这种新型的“三孔式”剑突肋缘下前纵隔肿瘤切除术,根据检索和查新,确定这项技术为世界独创。
本报记者 李永利 实习生 刘淑婕