长期口服避孕药易患胆结石？七种人易得胆结石

周家华，主任医师、教授，博士研究生导师，普外科学科带头人。任中国抗癌协会胆道肿瘤专业委员会全国委员；江苏省抗癌协会胆道肿瘤专业委员会主任委员。

对于结石，大多数人都不陌生；但对于胆结石，重视的人就少了很多。近年来，由于不良饮食结构及生活习惯的改变等，胆结石发病率明显上升，达到10%左右，且出现了低龄化趋势。另有统计显示，与男性相比，女性患胆结石的几率要高出许多。这是因为女性体内的性激素会影响胆汁的化学成分，以及胆囊的收缩功能，进而促进了结石的形成。按照胆结石的成因，生活中有七种人较易患病，需要特别引起注意。

饭后久坐不动的人。不爱运动、体力活动减少，胆囊肌的收缩力便会下降，胆汁排空出现延迟，这就容易造成胆汁郁积，为形成胆结石创造了条件。特别是有些人喜欢饭后坐在沙发上看电视或玩电脑，还要边看边吃各种零食，这是诱发胆结石的重要原因之一。

体型肥胖的人。爱吃高脂、高糖食物的直接后果就是发胖，而肥胖是胆结石形成的重要因素。体重超过正常标准15%的人，胆结石发病率比普通人高出5倍，20岁～30岁的肥胖女性胆结石发病率比正常体重的同龄人高出6倍，60岁以上的肥胖女性40%有胆囊疾病和胆结石。

不爱吃早餐者。通常来说，一日三餐后，胆囊都会定时排出胆汁。如果不吃早餐，胆囊在早上就不用排出胆汁。经常如此，会使胆酸含量减少，胆汁浓缩，加大结石形成的可能。

饮食偏荤喜甜者。这类人通常会在平时摄入较多的脂肪和胆固醇，易形成胆固醇结石。甜食过多又会促进胰岛素分泌，加速胆固醇的沉积。

多次妊娠的女性。胆结石病人中女性占70%，且怀孕次数越多，发病率越高。其原因是女性身体中雌激素水平高，会影响肝内葡萄糖醛酸胆红素的形成，使非结合胆红素增高；雌激素又影响胆囊排空，引起胆汁郁滞，极易形成结石。

长期口服避孕药者。这类人患胆结石的几率比其他人高出2倍，绝经后用雌激素类药物进行治疗的女性，患胆结石的情况也明显增多，这可能都与性激素的作用有关。

有疾病家族史者。有这种遗传基因的人比一般人更容易患胆结石。

胆结石急性发作可引起胆绞痛，中上腹或右上腹剧烈疼痛，坐卧不安、大汗淋漓、面色苍白、恶心呕吐，甚至出现黄疸和高热；但也有症状不典型，不感疼痛的“无痛性胆结石”。作为一种常见病，胆结石常常被人们所忽视，如不及时治疗可能引发胆囊癌，而胆囊癌早期又没有明显的症状，很容易延误治疗。

作为预防，多喝水、多运动、规律饮食是不二法则。如果发现平时有腹胀、厌食和烧心等消化道症状，最好就诊检查，争取早发现、早治疗。已经患上胆结石的病人，更要在饮食上注意，忌吃生冷、油腻、高蛋白、刺激性食物；多吃新鲜蔬菜和水果、鱼类及海产类食物，有助于清胆利湿、溶解结石。特别要提醒的是，患有结石性胆囊炎的中老年女性，如果病情反复发作，一定要尽早到医院检查治疗；平时无症状表现的胆结石患者，建议每半年复查一次B超。▲