陕西亚健康人群约6成 城乡居民最不满意看病贵

随着人们物质生活水平的提高，健康已不再是以是否生病为标准，而是要使人们的心理、生理和生活方式都要健康。记者昨日获悉，省统计局最新发布的《陕西省居民健康服务民意调查报告》表明，经过获取的5318个样本，居民健康服务喜忧参半，服务体系建设亟待完善；带有负面情绪的亚健康人群占到58.57%，城乡居民最不满意的是“看病贵”和“看病难”。

健康状况亚健康人群占到58.57%

城乡居民身体健康状况总体较好，慢性病和重大疾病成为健康两大杀手。调查结果显示，被访者中健康人群占到85.7%，不健康人群占到14.3%，其中有4.65%的被访者表示身体不健康，经常生病；9.65%的被访者长期患有慢性病或重大疾病，总体上看城乡居民身体健康状况较好。超过半数被访者偶尔或经常有负面情绪，心理健康问题应引起社会更多关注。调查显示，14.18%的被访者表示经常感到疲倦、烦躁、焦虑和紧张，偶尔会有上述感觉者达44.39%，总体来看，带有负面情绪的亚健康人群占到58.57%，基本上没有这种负面情绪的被访者仅占41.43%。

就医状况最不满意“看病贵”和“看病难”

调查显示，被访者本人或家人生病时，选择县及县以下基层医疗机构就诊者占80%，经常去省、市两级医院就诊者合计仅为20%。而就医去向受多种因素影响，患者最注重医疗技术水平。城乡居民最不满意的是“看病贵”和“看病难”，调查显示，对医疗费用高不满意的被访者人数最多，占到48.71%，体现了“看病贵”。其次为等候时间过长、看病手续繁琐、服务态度不好，三项不满意人群分别占41.54%、33.21%和30.32%，集中体现了“看病难”。

休闲状况经常锻炼人群只占两成

被访者获取保健知识欲望强烈，获取的主渠道初步形成并呈现多元化。定期体检的人数不足五成，不体检原因呈现多样性。调查结果显示，在被访者中定期体检人数占42.5%，这部分被访者的体检费用主要是单位承担。不定期和从不体检的人数占到57.5%，农村居民这一比例占到了66.5%，比城市居民高出16.5个百分点，这部分被访者的体检费用主要是个人承担。

被访者从不体检的主要原因是认为费用太高、不需要体检、没时间、体检效果不佳和体检服务不到位。同时，经常去休闲健身场所锻炼的人群只占两成，没有时间锻炼成为主要原因。调查显示，被访者中，偶尔锻炼者占比最高，达到41.77%，其次是从不去锻炼者占到37.47%，经常锻炼者占比最少，仅占20.76%。可见八成以上人群没有形成经常锻炼习惯，农村居民比城市居民占比高9.1个百分点。

对策

鼓励医务人员有序向基层流动

要解决“看病难”的问题，需要发挥各级政府的主导作用，合理配置资源。引导和支持社会力量办医，加快形成多元办医格局，增加医疗资源供给总量。推进医疗资源的合理规划布局，强化农村及城市社区等基层医疗卫生优质资源配置，尤其要增加农村医疗资源的可及性和优质资源供给。探索建立区域性医疗卫生人员有序流动机制，打破地域壁垒、公立医疗机构与非公立之间壁垒，推进医师多点执业，鼓励医务人员有序向基层医疗机构流动、向农村定点支援帮扶，为广大基层群众就诊提供方便。充分发挥西安地区医疗资源优势，开展面向基层、偏远和欠发达地区的远程影像诊断、会诊、监护、手术指导、远程教育等项目。

健全医疗机构的补偿机制

健全医疗机构的补偿机制，彻底改变“以药养医”的补偿现状，切断药企与医疗机构及医生之间的直接经济利益关系，真正实现医药分离，从体制上解决“医药合一”抬高药价问题。鼓励建立规模较大的平价药品批发市场和平价药品零售市场，理顺药品价格体系，规范药品定价标准，遏制药品虚高现象，对进入基本医疗服务项目的药品实施低利率供应。强化平价药品流通环节监管，加大药品统一采购力度，完善药品器械招投标制度。

降低体检费用建立便捷通道

降低体检费用，使那些自费体检的人群能够体检得起。建立便捷的体检通道，缩短等候时间。通过延长时间或公休日预约，使那些因工作忙，在上班时间无法体检的人群能够得到体检。体检机构要切实提高体检服务水平，确保不走过场，实实在在达到体检效果，消除消费者体检没必要、白花钱的担忧。

支持民营资本参与体育休闲健身场所建设

政府应继续加大对公共体育休闲健身场所的投入，按照城区、街办、社区和县、乡、村不同地理环境、不同消费人群、不同需求，在调研的基础上进行分层设计、合理布局，形成多样化的体育健身场所。政府应支持、引导民营资本参与体育休闲健身场所建设，并对可以普及但费用较高的体育休闲健身项目，给予一定的补贴。

增加有关健康知识辅导读本

调查显示，通过学校获取健康知识的人数仅占3.75%。因此，统计部门建议在小学、中学和大学增加有关健康知识的辅导读本，安排一定的身心健康辅导课，通过加强健康知识教育，从小培育积极健康的生活方式。

建立城乡基层群众大病救治机制

统计部门的工作人员表示，要满足日益增长的居民身心健康保障需求，一是要培育专业化、规范化的心理咨询、辅导机构和人员，加强心理健康教育，使每个居民具备释放压力、管控不良情绪的能力。二是要完善医疗保障和救助制度，提高群众抵御重大疾病能力，重点建立城乡基层群众大病救治机制，医疗费用在一定范围内给予补偿并适当简化报销程序，为患者减轻经济负担。