夜尿频繁对老年人危害极大 小心容易摔倒和骨折

第二军医大学附属长海医院泌尿外科许传亮教授指出，越来越多的老年男性患有男性良性前列腺增生（以下简称：BPH)和膀胱过度活动症（以下简称：OAB)，严重影响老年男性的生活质量，但老年人往往难以启齿，因默默忍受而耽误及时发现和治疗时机。一项大规模的泌尿外科门诊男性患者下尿路症状现状调查（LUTS China）结果显示，男性BPH往往与OAB混淆，易被忽视，近1/4老年男性OAB患者未被诊出。

良性前列腺增生是中老年男性中较常见的良性疾病，最明显的症状就是排尿障碍，即患者“尿不尽”（排尿费力、尿流变细以及尿流分叉等）；而膀胱过度活动症则是以尿急症状为特征的症候群，主要表现为大家常说的“憋不住”（尿急、尿频、夜尿和急迫性尿失禁）。在医学上，良性前列腺增生和膀胱过度活动症都属于下尿路症状（以下简称：LUTS）的范畴。LUTS包括尿频、尿急、急迫性尿失禁和排尿困难等与下尿路疾病相关症状。据华中科技大学附属同济医院王少刚教授介绍，2018年全球将有约一半的成年人出现LUTS，而在中国40岁以上LUTS患者占70%。LUTS在男性患者中也非常普遍且严重影响患者的生活质量，若不及时治疗还可能引发更为严重的疾病。

北京大学人民医院许克新教授介绍，“尿不尽”和“憋不住”会给老年男性出行、社交活动以及心理情绪方面带来严重的负担，有的还会出现抑郁、羞愧、焦虑等情绪。2013年发布的泌尿外科门诊男性患者下尿路症状（LUTS China)现状调查结果显示，门诊中85%的BPH患者为中重度症状，59%的OAB患者具有中重度OAB症状，70%以上的患者夜尿次数达2次或以上。针对这一现象，中国医科大学第一附属医院毕建斌教授认为，这说明无论是BPH还是OAB患者均存在就诊意识薄弱，就诊时间晚的问题。毕建斌教授介绍，对确诊的“尿不尽”和“憋不住”患者来说，在选择药物治疗的同时也要注意对症治疗，如坦索罗辛类药物可快速缓解BPH症状, 而索利那新类药物是OAB 的主流治疗选择。此外，在药物治疗的同时如果能调整生活方式，则会事半功倍。