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莫名奇妙在肚子上罩个大脸盆,这人是精神上有异常吗?昨天,杭州市一医院疼痛科的丁卫华医生讲到自己前两天接诊的病例时,先制造出一个悬疑的气氛。
他说的是61岁的孙阿姨,原发性不孕,结婚30多年一直没有孩子。但从4年前开始,孙阿姨的肚子突然“大”了,是老来得子?可怀孕也不用4年之久,即使是哪吒也该生出来了。村里人都把她的事当笑话来讲,连孙阿姨自己也觉得哭笑不得,因为撩起衣服,“大肚子”其实就是个脸盆。
究竟怎么回事?这还得从4年前说起。那次孙阿姨得了带状疱疹,后来经过一段时间的治疗,尽管肚子上的水泡逐渐消失,但疼痛却一直纠缠着她,且一缠就是4年多。孙阿姨说,那种痛时而像刀刺,时而像火烧,连衣服碰到都不行,所以她就在肚子上罩个脸盆。
前段时间,孙阿姨经人介绍到杭州市一医院疼痛科就诊,接诊的丁卫华医师说,孙阿姨是带状疱疹后遗神经痛,是带状疱疹最常见的并发症。临床上认为带状疱疹的皮疹消退以后,其局部皮肤仍有疼痛不适,且持续1个月以上者称为带状疱疹后遗神经痛。
由于免疫力降低等原因,带状疱疹好发于60岁以上的老年人,50%的老年患者因缺乏有效治疗而患上带状疱疹后遗神经痛。大于3个月后仍然疼痛被誉为“世界性疼痛”,是医学界的疼痛难题。
丁医生说,这种疼痛有三大特点:一是触摸痛,穿衣服或是盖被子都疼痛;二是持续性的火烧、刀刺及阵发性电击痛;三是疼痛具有顽固性,治愈较困难。类似的患者在疼痛科病房里数量不少,每个人背后都是一部与疼痛做斗争的血泪史,有些甚至长达10年。
带状疱疹后遗神经痛单纯药物控制很难,目前比较先进的方法是在计算机导航下精准地对病变的神经节进行治疗。说起计算机导航,像是“机器人”的“眼睛”,又好像是汽车的导航,帮助医生快速精准地找到病变的神经节。与之前辅助X光和CT的手术相比较,整台手术的时间大约缩短了一半。