发烧该“捂”还是该“散”？

发烧该“捂”还是该“散”？（华盖供图）

本期话题：发烧该“捂”还是该“散”？

本期出场人物：寡人的娘

针对退烧这件事情，民间确实流传着几种方法。有人说用被子捂，有人说喝碗姜汤，有人说用热水泡脚等等。根据以上说法，寡人总结到民间退烧大法的精髓，那就是发汗。那么，论发汗与退烧作用之间的关系，就需要好好考究一下发烧和退烧的机理了。

发烧实际上是人体的“扫除”行为

人体的体温是由位于人体下丘脑的体温调节中枢来调控的，它将正常人的体温维持在恒定37℃左右，为各个器官组织细胞发挥正常功能提供一个稳定的环境。然而，当人体受到细菌、病毒、寄生虫等微生物或其他物质入侵的时候，外来物质对人体产生刺激，促使人体产生一种叫做内生致热源的物质，作用于人体的下丘脑，从而升高人体体温调定点，使体温升高，也就是我们常说的发烧。

人体体温发生了一定改变，各项机能也随之改变。此时人体代谢会加快，免疫系统产出更多的白细胞、巨噬细胞、炎症因子，将集体内的入侵物质从人体中扫除出去。就这一点而言，偶尔发烧可以激活人体的免疫系统，对增强人体抵抗力是有一定好处。

然而，当人体持续高烧40℃以上，机体一直保持在高代谢状态，使得人体营养物质消耗殆尽，此时免疫系统的功能也随之受到影响，免疫功能减弱。此时患者处于虚弱状态，各个器官功能受到影响，一方面加重了器官的负荷，甚至可能诱发相应脏器的功能不全，另一方面造成组织损伤，使肾、肝、心肌等器官组织肿胀变性。所以，高烧时降温尤为重要。

人体战胜病魔会发汗是为降体温

一般来说，发烧就是人体的免疫系统与病魔的一场搏斗，当免疫大军将入侵物质消灭后，人体的各项机能恢复常态。这时候人体下丘脑的体温调节中枢会发出命令，让升高的体温逐渐降至正常。此时“发汗”现象就出现了，通过汗液的蒸发带走人体热量，使患者体温恢复正常。也就是说，当人体战胜了病魔之后，通过发汗的这种方式将体温恢复正常，而非百姓们心中所想的那样（发汗能够治疗疾病）。

当然，寡人可以想见，发烧、出汗、退烧三种现象总是联系在一起，乡亲们自然就产生了这样的说法，这是可以理解的。不过在现代医学知识如此发达的前提下，乡亲们应该增加个人意识，明白是因为病好了才会流汗退烧，而不是因为流汗退烧病才好的这一点就可以了。

是“捂”是“散”？看了就明白

常见的发烧通常有两种情况，中低程度的发热和高热。如果人体的体温低于38.5℃，患者精神状况很良好，一般不需服用退热药，这是因为适当升高的体温可以提高患者免疫力，帮助人体抵御入侵的病原体。这时人们可以通过物理降温的方式进行体温控制，如湿敷降温，在患者额头上敷一条湿凉毛巾，经常更换；或采用酒精擦浴方式，用25%~50%浓度的酒精擦拭身体，通过其蒸发带走人体热量。当然，国外还有医生建议患者脱去衣物等降温方式，乡亲们可以根据自身情况选择性使用。

同时，发烧时人体处于高代谢状态，需要大量的水分，所以多喝水不仅能够满足体内代谢的需要，还能够在体表发汗和排泄的过程中带走人体大量的热量，对降温有所帮助。患者还要做好三餐搭配，保证食物营养丰富，增加人体营养补充，协助人战胜病魔。

但是，当人体发烧在38.5℃以上，或低于38.5℃、但患者精神状况不好，全身难受或昏睡时，需要及时服用退烧药，并加用物理降温手段。服用退烧药要遵从医嘱，且疗程一般不会超过3天，如果3天后发热仍旧不退，最好到医院查明原因。

寡人纠结的结果：

寡人研究了发烧和退烧的机理之后，在此叮嘱乡亲们，发烧时机体发冷盖被子无可厚非，但是不要过度依赖通过此种方式发汗以达到降温的效果。发烧还应该从源头上治疗，注意增加免疫力，补充水分和营养，打败了病魔，烧自然就退下了。此外，寡人在此提醒大家，发烧只是疾病的一个症状，可能有多种原因。如果长期发热不退，可能原因比较复杂，此时不宜盲目降温，以免掩盖了病情本身，而是应该求助医生，查出发热的原因从而对症治疗。
编辑：席姗