咳嗽 分清寒热再用药

张大妈前段时间感冒了，吃药、打针终于治好了感冒，但是接着却一直干咳。“咳嗽又没痰，能有啥大问题？”张大妈去医院买了川贝止咳糖浆，她说以前咳嗽喝这药挺管用。但这次，她喝了半个月也不见好。

河南中医学院一附院呼吸科主任医师杜宝荣说，张大妈患的可能是感冒后咳嗽综合征，感冒好了，咳嗽还呈惯性延续，不治疗可能会越来越重。这个时候，应该使用镇咳类药品，治疗才会有效。“川贝性凉，具有清热化痰、润肺散结的功效，主要用于风热咳嗽，所以张大妈吃了不管用。”杜宝荣说，一些风寒咳嗽患者，如果用寒凉药品治，等于雪上加霜，越吃会咳得越厉害。

那么，患者该怎样辨别哪种药适合自己呢？杜宝荣介绍，咳嗽分为无痰和有痰两种，无痰干咳，属于肺燥咳嗽，应该用润肺止咳类药品。痰有风寒痰和风热痰两种，风寒痰大多呈白稀薄状，偶尔呈白色泡沫状，应该选用温肺化痰类药品；风热痰呈黄色黏稠状，应该用清热化痰类药品治疗。患者去药房买咳嗽药的时候，要仔细看清功效，合理选药。

咳嗽也有深浅之分，鼻炎、咽炎引起的咳嗽听起来咳得较浅，气管炎等引起的咳嗽，咳得比较深。“听患者咳几声，就能听出深浅，但是具体是什么原因造成的，还要依靠专科医生的经验和相应的检查设备来确定。”杜宝荣说，房屋装修、环境改变也会引起咳嗽，这属于过敏性咳嗽，止咳的同时还需要使用治过敏的药物。

杜宝荣最后提醒，如果自己用药一周，咳嗽还没有治好，就要到医院找医生开药方；如果吃药两周还不好，就要到医院拍胸片、做CT检查，以排除严重疾病。

编辑：席姗