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急性肠胃炎是入夏后最常见的疾病,一旦细菌、病毒侵入肠胃,常会导致患者上吐下泻、腹痛不已,很是难受。炎夏渐近,每年夏天除了呼吸道感染外,就属急性肠胃炎最常见,致病源包括沙门氏菌或腺病毒、肠病毒等等,患者会出现上吐下泻、腹痛、发烧等症状,甚至会出现厉害的腹部痉挛性疼痛、高烧畏寒、厌食倦怠等现象。
一.血清学检测
慢性萎缩性胃体炎血清胃泌素常中度升高。这是因胃酸缺乏不能抑制G细胞分泌之故。若病变严重。不但胃酸和胃蛋白酶原分泌减少。内因子分泌也减少。因而影响维生素B12也下降;血清PCA常呈阳性(75%以上)。慢性胃窦胃炎时血清胃泌素下降。下降程度随G细胞破坏程度而定;血清PCA也有一定的阳性率(约30-40%)。
二.放射学钡剂检查
急性期一般不宜作钡剂检查。而特别注意的是重度溃疡性结肠炎在作钡灌肠时,有诱发肠扩张与穿孔的可能性。一般情况下,临床有症状时只用刺激性不大的缓泻剂,以免诱发急性发作。静止期时应常规操作肠道准备。钡灌肠对本病的诊断和鉴别诊断有重要价值。尤其对克隆病、结肠肿瘤有意义。临床静止期可作钡灌肠检查,以判断近端结肠病变,需排除克隆病者宜再作全消化道钡餐检查,气钡双重对比法更易发现粘膜浅表病变。
三.胃肠X线钡餐检查
用气钡双重造影显示胃粘膜细微结构时。萎缩性胃炎可出现胃粘膜皱襞相对平坦。减少。胃窦胃炎X线征表现为胃窦粘膜呈钝锯齿状及胃窦部痉挛。或幽门前段持续性向心性狭窄。粘膜粗乱等。疣状胃炎X线餐特征改变为胃窦部有结节状粗大皱襞。某些皱襞结节的中央有钡斑。