高血压用药谨记“不随意”

高血压患者应经常监测血压（图片来源：羊城晚报）

■大夫忠告

“不随意”

高血压用药谨记

天热出汗多，有些高血压病人会呈现血压比以往偏低的状况，因而随意减少降压用药。专家表示，高血压用药要维持稳定，即使血压出现一定的起伏，患者也不要自行调整用药。这样容易造成血压波动较大或骤然升高，导致心、脑、肾等靶器官的损害。如果本身已有严重动脉粥样硬化，血压忽高忽低容易造成血管动脉粥样硬化斑块破裂，导致脑卒中、急性心肌梗死或主动脉夹层等疾病发生直接威胁生命。血压低时如果出现头晕、乏力等应尽快咨询专科医生。血压可能波动较大，会导致心、脑、肾等靶器官的损害。高温天气建议多喝水，出汗多时适当补充盐分，最好每天记录血压的结果，等随诊时再向医生咨询是否变动药量。

此外，患者还存在以下几个误区———

1、选择药物只看价钱，不看药物的含量。比如有些药房卖的降压药很便宜，但药物中有效成分剂量却不同。如果光顾着便宜，达不到一定的用药剂量，就很难把血压控制好。

2、用药一段时间后，血压平稳，就觉得没事了。实际上，除了继发性高血压是可以治好的，大多数的高血压是原发性的，必须终身用药才能稳定病情，减少并发症。一旦中途擅自停药或减药，病情发生反复，血压突然升高，将造成靶器官更大的损害，甚至危及生命。

3、用保健品或饮食疗法代替药物治疗。对轻度或偶尔因疲劳导致的血压升高，使用这些方法或许有一些效果。但已经确诊为高血压的病人，靠喝降压茶、戴降压手表和降压卡片、吃芹菜这些方法不仅不能控制好高血压病情，还会使病情进一步加重。

4、根据单次血压计的结果改变用药量。高血压病人基本上人手一台血压计，很多人血压高就加药，血压低就减药。这种人为、较快的剂量调整会影响机体自身的调节作用，使血压更加不稳定。

5、血压控制不好时，自行加大药物用量。高血压病人很多都伴有多种心血管危险因素和靶器官损害，如有高脂血症、糖尿病、肾功能不好等，大量单一用药不仅副作用大，不能达到平稳降压，而且对靶器官的保护不够。而小剂量的多个药物的联合应用，既可以降低单个药物的副作用，又可以增加降压效果。
编辑：席姗