用药困惑：服药竟致肾结石？怪罪矿泉水

用药困惑：服药竟致肾结石？怪罪矿泉水（华盖供图）

现代社会的水质问题越来越得到关注，对于生活中的水，人们抱有很多的不信任，不少人觉得喝矿泉水更安全，但是矿泉水再好，对于送服药品和煎药它也不是一个好的选择。日常用药需谨慎，3种药物用矿泉水送服容易得结石。

中药

矿泉水常常被人误以为是“万能水”。有的人以为矿泉水含矿物质，用来煎中药会很好，其实不然。因为绝大多数矿泉水属微碱性，有利于维持正常的渗透压和酸碱平衡，可能与乌梅、五味子、山萸肉、山楂等酸性中药发生反应。另外，矿泉水稍微冰冻或稍加温后喝为宜，常温下钙、镁呈离子状态，极易被人体所吸收，但是煎药煮沸时钙、镁易与碳酸根生成水垢析出，这样既丢失了钙、镁微量元素，还可能与中药里的其他成分生成沉淀物，影响药效。

强心苷类药物

强心苷是一类需要谨慎服用的药物。这些药物不宜与某些碱性的药物和食物同服。如果地高辛、毒毛旋花子苷、羊角拗苷、铃兰毒苷等强心苷类药物与制酸药(尤其三硅酸镁)同用，药物的吸收会被抑制，导致强心苷的作用减弱。弱碱性的矿泉水则可能增强洋地黄等药物的毒性，引发黄视等中毒症状。

四环素类抗菌药

作为一种抗生素，四环素类抗菌药的使用更加应该得到规范。金霉素、土霉素、强力霉素等四环素类抗菌药物中含有许多羟基、烯醇羟基及羰基，在中性条件下能与多种金属离子形成不溶解的螯合物：与钙或镁离子形成不溶性的钙盐或镁盐，与铁离子形成红色络合物，与铝离子形成黄色络合物。如果用矿泉水服用这类药，水里的钙、镁等离子就可能与四环素类抗菌药形成不溶性物质而降低药效，严重的还会产生结石。

送服药物首选温开水

服药最好用温开水，水温不宜过烫。温开水服药有利于药物的吸收，充分发挥药效。药片、胶囊都是由很多种药物成分组成的。而茶含有茶碱成分，一些饮料含有香料、调味剂成分，把药物和茶、饮料同时食用，两者一混合，有可能在人的肠胃里产生化学反应，损害药物效果，或者使药物失效，甚至产生副作用，导致人出现头晕、胀气、呕吐的症状。医生建议服药用温开水，服药前后不宜进食过多，同时要根据医生嘱咐或药物说明书进行正确服药。

提醒：矿泉水中含有多种矿物质，它们可能影响药物在体内的作用，有时反而会使药效降低，副作用增加。送服药物首选温开水，水温不宜过烫。

编辑：席姗